年纪大牙松残根别乱拔 保真牙留残根 不拔不种重享口福(专版)

周宇亮

郎春娜

“牙齿松了好多年，一边牙不敢用力嚼，硬菜、坚果全都碰不得。想着去拔牙镶牙，可我有高血压、糖尿病，儿女也劝我别冒险，就只能天天吃软烂饭菜，日子过得很没滋味。”家住浦东的陈阿姨说出了不少老年朋友的心声。

今年68岁的陈阿姨口内有多颗牙齿松动，还有残留牙根，偶尔牙齿隐痛也只是吃点止痛药硬扛。此前咨询得知，传统方案要么全部拔牙做假牙，要么佩戴挂钩义齿，这让她十分纠结。“一把年纪就想保住自己的真牙，既能安稳吃饭，也不想遭拔牙、手术的罪。”陈阿姨无奈说道。

“现在松牙、残根都有，还有脱落的缺牙。牛肉、排骨这些肉类已经好几年没碰过了。”陈阿姨无奈地表示。现在她的饮食只有软的和稀的，要是拔牙再镶，她怕疼也怕身体承受不了，“有没有那种不用拔牙，也能把我这满嘴的牙修复好的方法。不能这么一直拖着，吃饭都吃不好，还谈什么身体健康！”

老年人盲目拔牙风险极大 需谨慎

“对看牙我有一个很大的顾虑，那就是我有血压偏高，如果真的拔牙，那我这身体肯定受不了。”除了害怕拔牙疼以外，血压高也是陈阿姨不愿意拔牙的重要原因。

“切忌不要盲目拔牙，中老年人身体机能下降且慢性病多发，像血压偏高且有心脑血管方面损伤的老人，治牙一定要慎重，随意拔牙会有生命危险。”资深中老年口腔修复专家郎春娜医生说道：“但老人的牙齿问题却也不能一直拖延不治。高血压、糖尿病是我国中老年人的高发病，他们的口腔环境普遍不好，极易滋生牙周细菌，引发牙周炎加速牙槽骨吸收，造成牙齿松动、脱落。如不及时治疗遏制，牙周细菌进入人体循环系统，不仅恶化慢性病程度，还造成胃肠道消化功能紊乱，带来全身性的并发症拖垮身体。”

牙槽骨条件允许 松牙残根不用拔

“若牙槽骨条件良好，松牙就能保住。”中老年口腔疑难杂症专家周宇亮医生说道：“牙齿松动通常是因为牙齿周围的‘土壤环境’遭破坏，牙齿就像‘建在淤泥中的房子’摇摇欲坠。牙槽骨是牙齿固定的根基，松动牙固定先要基础治疗，就是常说的牙周病治疗，一些轻微的松动牙，修复了‘土壤环境’，把地基夯实了，松牙才能固定住，各类美食才能想吃就吃。”

只有真牙才是最适合自己的牙齿，再好的假牙不如自己的真牙。真牙牙根外有一层牙周膜，这层薄膜可以起到缓冲的作用，吃东西时可以避免过度咀嚼伤及牙根牙骨，另外牙周膜还可感知食物的软硬、酥脆，食物口感只有真牙才能感受到。

符合条件 松牙缺牙可以修复

“‘无挂钩覆盖义齿’是不依靠挂钩做固定的新修复思路。变拔为固，利用内冠包裹保护住松动的基牙；之后套上外冠覆盖多颗牙齿，分散了咬合力，利用夹板原理保住没拔的松牙和残根。同时一并修复缺失牙，是目前非常适合口腔问题严重且复杂的中老年人的新修复手段。保住残牙根，免去拔牙的痛苦。”

“随着现代医学的快速发展，3度以内的松牙、残根完全可以修复牢固，很多能感知自己牙齿松动的中老年人松动程度大多处于这一范围内。”周宇亮医生提醒：“已有缺牙、松牙的中老年人，务必要尽早到专业的口腔机构检查修复，越早就医，牙齿保住的希望越大，越能早享好口福。”

惠老护齿 口腔专家现场保牙咨询

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■资深中老年口腔专科医师

周宇亮

中老年口腔疑难杂症专家

擅长：上颌窦内外提升术，无牙颌种植等疑难杂症，覆盖义齿，无挂钩套筒冠，德国精密附着体等复杂疑难类型的覆盖义齿，松牙固定，残根保留等保牙技术。曾在上海市徐汇区牙防所工作十余年，在口腔疑难杂症等方面有很高的学术理论水平和独特的临床经验。

郎春娜

资深中老年口腔修复专家

擅长：保残根，保松牙，致力于控制和预防中老年牙周疾病；通过利用精密附着体修复、套筒冠义齿修复、磁性附着体义齿等多种修复方案结合。毕业于北京医科大学，临床一线执业20余年，熟悉中老年口腔，并能做到精准预测、系统定制整体修复方案。

新民健康咨询热线 021-52921706