松牙残根不拔保留，无手术修复，少遭罪！(专版)

郎春娜

马前军

家住杨浦的76岁王老伯，这辈子最爱本帮大排、蟹壳黄、脆枣瓜果，如今却只能顿顿喝粥吃面。前几年，王老伯只是门牙轻微松动，没放在心上，短短两年多口内大半牙齿松动，后槽牙还缺了两颗。辗转多家口腔机构，医生都建议全部拔掉松动牙再镶牙。无奈之下他装配了传统挂钩假牙，可钢丝挂钩牢牢勾住仅剩的好牙，没戴多久，完好牙齿也开始发酸松动，咬硬物更是刺痛难忍。“退休以后也没啥更多乐趣，就想吃点好的，现在酥饼、酱鸭、脆藕全都碰不得，吃东西没滋味，连胃口都差了不少。”王老伯坦言，自己还有高血压，一想到要一次性拔多颗牙，心里一直犯怵，迟迟不敢治疗。

不少中老年朋友都和王老伯情况相似，年纪增长伴随高血压、心脑血管等慢性病，耐受度低，拔牙创伤大、恢复期长，对身体负担很重。资深中老年口腔专家郎春娜医生提醒：牙齿松动、残根直接拔除，牙槽骨会失去咀嚼刺激持续萎缩，后续镶牙容易松动不贴合；符合条件的松牙、残根优先保留，才是适配老年人体质的修复思路，尽早检查，最大程度留住原生牙齿。

原生真牙无可替代 能保绝不轻易拔

“再好的假牙，也比不上自己的真牙。”郎春娜医生解释，真牙外层附有牙周膜，咀嚼时能精准分辨食物软硬、酥脆，无论是上海特色脆麻花、酥糕，还是软糯糕点、时令鲜果，只有原生牙齿才能吃出完整口感。

旧式挂钩假牙依靠钢丝牵拉邻牙受力，频繁拔牙还会造成牙槽骨流失，后续修复效果大打折扣，拔牙后漫长恢复期更是直接影响日常饮食。

很多中老年人纠结松牙、残根该拔还是做种植牙，但从个人身体情况出发，则是能保则保。目前成熟修复技术，可保留3度以内松动牙与可用残根，无需拔牙，大幅降低治疗创伤。

套筒冠覆盖义齿 适配老人复杂口腔状况

中老年口腔诊疗专家马前军医生介绍，针对老人普遍多松牙、残根、缺牙并存的口腔难题，套筒冠覆盖义齿是更温和的修复方案，区别于传统挂钩假牙：采用夹板固定原理，内冠包裹保护松动基牙；外层义齿覆盖多颗牙齿，均匀分散咬合力。口腔内留存的完好残根也能二次利用，无需拔除。中老年松动牙基本都处于3度以内松动区间，越早就诊，保牙成功率越高。

不少老年人获取口腔知识渠道有限，面对五花八门的修复方案难以分辨，盲目拔牙后不仅损失原生牙齿，还会损伤牙床，留下长期隐患。马前军医生建议长辈建立“优先保牙”的护齿观念，拔牙仅作为最后备选，看牙选择正规机构。

资深中老年口腔专科医师介绍

郎春娜 资深中老年口腔修复专家

擅长：套筒冠修复、根管治疗、牙体牙髓治疗、冠桥修复，精密附着体修复、种植牙修复、全口义齿及活动义齿镶复治疗等。从事口腔临床工作二十余年，尤其在中老年疑难诊疗方面，积累了丰富的临床经验。

马前军 中老年口腔疑难杂症专家

擅长：根管治疗、牙体牙髓治疗、冠桥修复，精密附着体修复、种植牙修复、全口义齿及活动义齿镶复治疗等。国内知名口腔机构任职多年，有丰富的理论知识和临床操作经验。已完成口腔修复千余例。

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