2025年06月07日 星期六
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第06版:时尚育儿 2023-02-15

脐带绕颈那些事,准妈妈要早知道

张颖

一说起脐带绕颈,多数妈妈很紧张:会不会导致胎儿宫内缺氧、窒息?是不是只能剖宫产?

实际上,胎儿脐带绕颈并没有准妈妈们想象中那么糟糕。

什么情况会导致脐带绕颈

准妈妈要知道,胎儿脐带绕颈很常见。

脐带漂浮在羊水中,随着宝宝的活动,脐带可能会缠绕宝宝颈部、四肢或躯干,因为宝宝颈部是凹陷的,所以缠绕宝宝颈部(即脐带绕颈)最多见,发生脐带缠绕的宝宝90%为脐带绕颈。

脐带绕颈发生的几率非常高,大约20%左右的宝宝分娩时会有脐带绕颈一周,少数宝宝会脐带绕颈2周,个别宝宝还可能会发生脐带绕颈3周的情况。

那么什么情况下,会突然发生脐带绕颈呢?

宝宝在妈妈腹中是在不断活动的,宝宝越小活动空间相对会越大,宝宝运动幅度会越大,甚至会翻转打滚,难免会发生脐带缠绕。一般来说,脐带过长、身体比较小、羊水相对比较多、胎动比较频繁的宝宝比较容易发生脐带绕颈。

不必过度担心脐带绕颈

脐带绕颈可以发生在任何孕周,而且可以动态变化,也就是宝宝脐带绕颈后,可能会在以后孕周持续存在,甚至到分娩时一直存在;但是也可能宝宝会“脱困”,就是宝宝从脐带缠绕状态中脱离出来,脐带绕颈消失。

脐带绕颈对宝宝的影响,与脐带缠绕的松紧度、缠绕周数以及脐带长短密切相关,如果脐带像围巾一样,松松地绕在宝宝脖子上,不会对宝宝产生不利影响。

判断脐带绕颈对宝宝是否有影响,还要看除去“绕颈”的脐带所剩余的脐带长度。一般来说,脐带每绕颈一周约需17厘米,那么绕颈两周约34厘米,以此类推,如果脐带足够长,即使脐带绕颈两周也不会危害宝宝健康。如果剩余的脐带长度超过35厘米,则脐带绕颈不会对宝宝造成不利影响。

脐带绕颈还能顺产吗

随着自然分娩知识的普及,越来越多的准妈妈开始认识到自然分娩的优势,但是准妈妈又担心宝宝“脐带绕颈”分娩过程中出现危险。

实际上,“脐带绕颈”不是剖宫产的医学指征,也就是说如果孕期和分娩期宝宝胎心监护都很好,分娩过程中也没有出现产程延长、胎头不下降等情况,不需要剖宫产。

分娩过程中,医护人员会通过监测胎心、胎头下降情况来判断宝宝是否有危险,一旦出现异常情况会及时采取相应措施。 张颖

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