远离肝衰竭 注意这几点

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肝衰竭，望文生义，就令人恐惧。临床上，因其救治手段有限，故病死率极高。

导致肝衰竭的病因，不仅限于人们普遍所认知的急慢性病毒感染性肝炎，更有饮酒、滥用药物等造成的急性肝脏损害……换句话讲，即使是没有基础肝病的健康人，一旦越过肝脏承受度的“红线”，也有可能直接“中枪”。

肝衰竭的诱因

“上海市公共卫生临床中心重症肝病科主任王介非介绍，70%的患者缺乏对肝衰竭相关知识的认知与警惕，忽视了某些诱发因素与肝衰竭的相关性；65%的患者未能在发病初期予以足够的重视，以致延误了最佳救治时机。

因此，加强对肝衰竭常见诱因的宣教，并促使人们重视肝衰竭早期症状体征的变化，很有必要！

王介非表示，临床上，导致肝衰竭的最常见诱因有以下几点。

大量饮酒。国人的“劝酒文化”是导致超负荷饮酒的主要因素。大量饮酒会对肝脏产生严重毒性作用，导致肝细胞提前坏死而出现不同程度的肝脏损害。

过度劳累。据统计，20%的肝衰竭患者是由于过度疲劳而促发的。长期高强度、超负荷的劳心劳力，加之缺乏及时的健康恢复与营养补充，可直接导致机体细胞，尤其是肝细胞的提前老化。

错误用药。常见的有感冒药的过量服用及几种感冒药物叠加服用。

旧病加重。有乙型、丙型肝炎病毒携带者，如果不注意定期随访、进行全面的肝脏评估，一旦有外因导致肝炎病毒感染复发，极易病情加重、引发肝衰竭。

救治“黄金窗口期”

一般而言，发生肝衰竭是有比较明显的早期预警的，人们如果在有上述诱因之一的基础上，出现了严重的乏力、恶心呕吐、腹胀、尿黄、精神意识改变等情况，就应该立即去医院就诊。

王介非教授介绍，肝衰竭发生之前的3~10天，医学上称之为肝衰竭救治“黄金窗口期”，这段时间肝脏炎症反应剧烈，肝细胞开始大片坏死，表现为病情迅速进展。如果患者在此期间得到专科医师的正确施救，救治成功率可达90%以上。

反之，如果在“黄金窗口期”未被及时发现和救治，其肝衰竭的病死率可达90%。

凡事预则立，不预则废。虽然肝衰竭病情危重、预后差，但只要大家高度重视，提高对肝衰竭诱发因素、黄金窗口期的认知度，就能做到预防和早期干预，能有效降低肝衰竭的发生率，并提高其抢救成功率。

上海市公共卫生临床中心

科普志愿者 严晓慧