请“糖友”收下这份科学运动指南

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运动是治疗2型糖尿病的重要手段，尤其是有氧运动，能增加人体胰岛素敏感性，增加外周组织对葡萄糖的利用，减少肝糖输出，改善心肺功能。近日，国家卫健委组织制定了《高血糖症营养和运动指导原则（2024年版）》，糖尿病患者应该怎么运动？

运动准备必不可少 糖尿病患者应减少每日静坐的时间，连续静坐时间应不超过1小时，并增加运动锻炼的时长。运动时间最好选择在餐后1小时，避免低血糖的发生，运动前血糖水平应在5~13.9mmol/L，并先做5～10分钟的热身运动。运动时应穿着宽松的衣裤、柔软的棉袜和合脚的运动鞋。

运动强度量力而行 推荐成年糖尿病患者进行中等强度有氧运动，如变速跑等，有运动基础的可以进行高强度间歇训练（HITT）如有氧操、跳远、跳高。任何运动都要适度量力、循序渐进，避免突然大幅度增加运动强度、时间、频率或类型。

值得注意的是，肥胖人群在身体健康状况允许的情况下，可逐步增加有氧运动强度和时间；糖尿病合并视网膜病变者，应避免摇晃、头朝下和屏气用力等可能会升高血压导致眼底出血或视网膜脱落的有氧和抗阻运动；糖尿病合并外周神经病变、关节退行性病变及足部溃疡者，应避免进行跑步、打羽毛球等容易引起足部外伤的运动，且需注意选择合适的鞋袜，做好足部防护措施。足部溃疡未愈合的患者应避免负重和水下运动；糖尿病合并心血管病变的患者，在运动前应进行心血管风险评估和运动测试（如6分钟步行试验、心肺运动测试等），并根据测试结果进行相应的运动训练。

上海市疾病预防控制中心 供稿