女性须学会补充叶酸

为了孕育一个健康、聪明的宝宝，科学备孕很重要。一般而言，夫妻双方需要再孕前3~6个月进行备孕，其中非常重要的一项工作就是补充叶酸。叶酸是什么？应该如何服用？

叶酸主要分为两种，一种是天然叶酸，主要存在于深绿色蔬菜（莴笋、菠菜、西蓝花）、柑橘类水果、豆类、坚果、牛油果、蛋类、奶类、动物肝脏等食物中。然而，天然叶酸的生物利用率低。

目前，临床上主要使用的是人工合成叶酸与叶酸补充剂。人工合成叶酸主要存在于叶酸强化食品、药物、增补剂内，如叶酸强化小麦面粉、大米等。叶酸补充剂则包括含有叶酸的复合维生素剂、纯叶酸补充剂等。

大部分女性在孕前3个月至怀孕后3个月每天口服叶酸0.4~0.8毫克即可。患有肥胖、糖尿病、癫痫、胃肠道吸收不良性疾病（炎症性肠病、大部分肠切除术或肠旁路术、乳糜泻）或口服降脂药的女性，胎儿患神经管缺陷的风险升高，因此每日需口服叶酸0.8~1毫克。患高同型半胱氨酸血症的女性，孕前每日需口服叶酸5毫克直至血液同型半胱氨酸水平降至正常后再考虑怀孕，孕期继续每日口服叶酸5毫克。

事实上，叶酸除了可以预防胎儿神经管缺陷，还可以预防胎儿唇/腭裂、先天性心脏异常、肢体短缩畸形、泌尿道异常、先天性脑积水等疾病，是相当有效的“人体保护盾”。

首都医科大学附属北京妇产医院 田玉翠