PET-CT揪出血管炎

如果将人体比作一座城市，血管就是四通八达的道路网，负责运送氧气和营养。血管炎就是这些“道路”出现损毁：发炎的血管壁会增厚、血管会变窄，甚至完全堵塞。就像高峰时段突然封路，后面的车子（血液）过不去，相应的器官就会“闹饥荒”，出现各种问题。

常规检查如抽血查炎症指标、B超检查，往往只能提示“有炎症”，却很难精确定位炎症在哪里。而PET-CT在看清血管形态的同时还能看清血管的功能状态，哪里正在发炎，哪里代谢异常，一目了然。其原理很简单，发炎的地方免疫细胞（如巨噬细胞、淋巴细胞）会异常活跃，像饿坏了一样拼命吸收能量（主要是葡萄糖）。检查前，医生会给患者注射一种安全的放射性标记葡萄糖。等这种带“信号灯”的葡萄糖随血液跑遍全身，再用机器扫描——哪里聚集得多、信号强，哪里就是问题所在。

做该项检查前患者一定要空腹，检查前6小时严格禁食，确保血糖稳定，停用可能干扰结果的药物。检查时静脉注射微量显像剂，随后在安静、温暖的环境中休息60分钟，避免说话和活动，让药物充分分布到全身，然后平躺在检查床上，保持15—20分钟即可。

上海市第五人民医院核医学科

孙晓琰（副主任医师）