认识腺病毒肺炎，守护孩子呼吸道

肺炎是严重威胁5岁以下儿童健康的疾病。每年11月12日是“世界肺炎日”，其设立初衷，就是呼吁各国重视儿童肺炎的防治。在各类儿童肺炎里，腺病毒肺炎常常来势汹汹，家长应当学会辨识。

腺病毒耐酸碱、耐热，患儿感染后常会持续高热，体温多超过39℃，部分突破40℃，近六成孩子发烧达4天以上，退烧药效果有限。除咳嗽咽痛，不少患者还会眼睛发红，并会伴随呕吐、腹泻等消化道不适。腺病毒还善于“伪装”：验血时白细胞、C反应蛋白明显升高，肺部影像上病灶斑驳，容易被误判为细菌性肺炎。

如果孩子本身有基础病，或是同时合并支原体、呼吸道合胞病毒等其他感染，发展成重症的风险更高。一旦孩子发烧超过3至5天不退、气喘、呼吸困难、嗜睡抽搐、不肯进食、尿量锐减，必须立刻送医。

值得注意的是，目前没有针对腺病毒的特效药，治疗以退热、补液等对症支持为主，抗生素只用于合并细菌感染的情况，家长不要自行给孩子服用。

上海中医药大学附属龙华医院儿科

马晶（副主任医师）