揭秘：全口牙齿松动、缺牙三十年，如何吃饭香？

很多人都有个根深蒂固的想法：“老掉牙”就是人老了就会掉牙，跟长皱纹、白发一样，是正常的生理现象。但其实并非如此，“老掉牙”大多是牙周病未得到及时治疗而引起的，如果保护好牙齿、牙周，不但可以防止“老掉牙”，更能降低多种全身疾病的风险。

特别是不少中老年朋友长期不重视牙齿问题，掉了牙后又不及时修复，导致更多的牙齿缺失，从而陷入恶性循环。“老掉牙”应该如何防治？知名口腔专家魏兵为大家进行科普！

※1、近年来，牙齿越来越松动，吃东西很费力，平时还疼痛，到底是怎么回事？是因为年纪越来越大了吗？

答：牙齿松动多由病理原因造成，牙齿犹如一棵牢牢长在泥土里的树木，树干立在地面上，树根深深扎在泥土里，牙根和牙槽骨之间是有千万根弹性纤维牵拉着的。这些把牙根悬挂在牙槽骨中间的纤维，医学上称为牙周膜。

在正常情况下，牙齿也有一定水平方向的动度，一般不超过0.02mm，轴向动度极其微小，这种生理性运动对牙齿具有一定的保护作用。牙齿的生理动度一般不易被察觉，只有在有炎症、创伤或牙周支持组织结构被破坏时，牙齿动度超过生理范围，才会出现病理性牙齿松动。

牙齿松动、脱落跟年龄是没有关系的。因为不单是老年人，其他年龄段人群如患上牙周病、根尖周病，或出现外伤、咬合创伤等原因也会导致牙齿松动。大多数老年人的牙齿松动、脱落，一方面是由于牙槽骨吸收等生理原因造成，另一方面是因牙周疾病引起的，只要加强预防和治疗，就可推迟牙齿脱落的时间。

※2、整个牙龈都红肿了，好几颗牙摇摇晃晃，吃啥都使不上劲，家人让我拔掉镶牙，但我总觉得还是自己的牙好，能重新固定吗？

答：对于轻中度松动的牙齿不要轻易拔除，而应该查明病因，妥善治疗。通过治疗松动的牙或许可以得到保留，且越早就诊，疗效越佳。

对牙周病引起的牙齿松动，若属于轻度松动，通过有效的牙周病治疗，多数会恢复正常；若属中度松动，在治疗牙周病的同时，还应该把松动牙与相邻的牙固定在一起，以减轻松动牙的负荷，阻止牙齿松动的加剧，但牙齿的松动度基本不能缩小；若属重度松动，即牙齿无论上下左右均明显松动，这时多采用拔除患牙的方法，避免增加相邻牙齿不必要的负担。

牙周炎或根尖周炎急性发作时出现的牙齿松动，治疗主要是以控制炎症为主，一旦急性炎症缓解，牙齿松动情况就能减轻或消失。个别牙因咬合力量过大或咬合关系异常出现的牙齿松动，一般经医生调整后，消除咬合创伤，牙槽骨能自我修复，牙齿也可恢复稳固状态。

※3、牙齿没有松动也没有脱落，就牙龈有点红肿，是不是不要紧？

答：牙周疾病是牙周组织各类疾病的总称，主要有牙龈炎、牙龈增生、牙周炎、牙周萎缩等，通常前期以牙龈出血为主要症状，表现为刷牙时出血、牙龈红肿、口臭、牙龈萎缩、牙齿对刺激性食物敏感等。牙周疾病不会自愈，如果不引起种植，只会加重病变，会出现牙龈流脓、咀嚼无力、牙齿松动，期间可有反复发作的牙周脓肿，最终可导致全口牙列松动、脱落。

牙周病的防护其实很简单，平时加强自我口腔卫生，早晚正确刷牙、配合使用牙线以及定期洗牙是可以有效预防牙周疾病的。

■本期直播嘉宾

魏兵

知名口腔疑难种植总监

美国罗马琳达大学种植临床硕士

ICOI国际种植专科医生学会会员

中华口腔医学会会员、多档电视节目特邀嘉宾毕业于中国医科大学