肿瘤占满10岁男童左侧胸腔

近日，一名10岁男童被查出胸腔内有20cm×15cm×5cm巨大肿瘤，并与周围身体组织发生粘连，辗转多家医院后被收治于上海市儿童医院。历时4个半小时，经过肿瘤切除术、肺叶修补术、胸膜剥脱术、膈肌折叠术等多个手术，这个压在患儿一家心上的“包袱”终于被成功卸下。

运动气喘 肿瘤作怪

几天前，来自江苏的小文一家到上海市儿童医院心胸外科就诊。10岁的小文看起来和同龄孩子一样自信乐观，但气喘气急已经到了不能平卧的地步。

3个月前，小文突然出现呼吸急促，尤其上楼梯或运动的时候，哪怕小幅度的活动也会让他气喘吁吁，当时家长一直没有当回事，直到半个月前因症状一直没有缓解，家人带他到当地医院做了各项检查，通过穿刺活检发现其左侧胸腔有一个巨大的恶性肿瘤，几乎占满左侧胸腔，导致肺部和心脏受到挤压，引起呼吸急促。他的肿瘤对放疗、化疗均不敏感，必须手术切除，但由于当地医疗条件有限，且在诊治过程中小文出现反复发热，心急如焚的家人决定带小文找上海市儿童医院的专家诊治。

多项手术 卸下“包袱”

上海市儿童医院心胸外科主任张儒舫收治了小文，并凭借多年相关手术经验，快速敲定了手术的时间。

报告显示，小文胸腔内肿瘤尺寸约20cm×15cm×5cm，约一个家用座机电话大小，在胸腔内与心脏、肺、膈肌等组织粘连，其中与肺粘连程度最深，导致手术难度巨大，稍有不慎就会触及肺和周围血管、神经，从而引起各类严重的术后并发症。这不只是一个简单的肿瘤切除手术，还要完成肺叶修补术、胸膜剥脱术、膈肌折叠术等多项手术。

手术于下午3时30分正式开始，一直持续到晚上8时结束，历时4个半小时，对于医生的专业能力和体能都有一定的考验。值得庆幸的是，肿瘤的存在并没有影响到小文其他脏器的功能，粘连严重的左肺功能良好。现如今，卸下胸中“包袱”的小文已经出院，进入康复阶段。

定期体检 及早发现

针对此类胸腔巨大肿瘤，张儒舫主任表示，儿童肿瘤与成人不同，成人由于定期体检，往往能在早期发现肿瘤并及早干预，达到较好的愈后效果；而儿童一般不会定期体检，并且很多家长担心放射线会对孩子产生伤害，不让拍胸片，直到因为反复发热或其他病症入院，才发现肿瘤的存在，此时肿瘤通常已经较大。

为此，张主任建议家长定期带孩子体检，如果医生建议拍胸片检查，希望家长配合，早发现、早治疗。

通讯员 刘炫言 蔡怀卿

本报记者 左妍