上海市公共卫生临床中心医务部主任、感染病专家沈银忠告诉记者,临床上他与HIV感染者打交道多年,发现大家仍然存在不少认知和用药的盲区。
首先要明确,感染HIV和患AIDS(艾滋病)并不能画等号。HIV是艾滋病病毒,而AIDS是HIV感染发病后的状态。沈银忠说,如今随着检测手段越来越先进,检测的窗口期已明显缩短。而对于发生了高危行为的人,可以在24小时内服用阻断药,但最晚不要超过72小时。这种药的阻断概率是相当高的,且越早服用效果越好。
HIV阻断药是处方药,一般提供给感染艾滋病的孕妇和职业暴露人群。普通人群如果怀疑自己有感染HIV风险,可以去上海市公共卫生临床中心,由医生评估并开具处方后购买,需要连续服用28天。这种药如果能在24小时之内服用,可以达到阻断效果的最大化,即接近100%;如果48小时内服药,仍有阻断效果;但最晚不要超过72小时。
25岁的刘先生,2年内吃了7次阻断药物,反复来门诊咨询,反复诉说“后悔”,可是并没有停止高危行为,像这样的例子,是非常不可取的。沈银忠说,“阻断药物仅限应急、补救,用于暴露后的预防,但不能将阻断药称之为‘后悔药’,更不应无指征滥用。服药之后的2周内还要到医院进行肝功能检测,以明确药物是否对个体产生了不良反应。”
目前,国内尚未发生过规定时间内服用阻断药发生感染的情况,但这不意味着阻断成功率是100%。服用HIV阻断药期间,一定要避免再次发生高危行为。
首席记者 左妍