抓紧打疫苗 全年有防护

闻玉梅院士 孙中钦 邓沐阳 摄

市卫健委 供图

目前上海疫苗接种点疫苗针剂齐全，可以满足各类接种需求。图为龙华街道社区卫生中心接种现场 本报记者 徐程 摄

疫苗安全性如何？病毒变异疫苗还有用吗？针对公众疑虑的问题，昨天中国工程院院士、复旦大学上海医学院教授闻玉梅在“疫苗是什么——‘科学认知、走出误区’疫苗防病知识报告会”上，一一答疑。

疑虑1 短期开发、紧急使用的疫苗安不安全？

“一说对疫苗的疑虑，大家好像都提到了安全问题。”闻院士解释，所有现在使用的新冠肺炎疫苗和其他疫苗一样，研发和生产都经过规定程序，包括筛选、评估，还有一期、二期、三期临床试验等等。

为什么是“紧急使用”呢？“国际上都叫紧急使用。”闻院士回答，“现在疫情扩大得太厉害，对全球影响这么大，所以就要‘快一点’使用。”但是，闻院士强调，步骤的加快不等于步骤的省略，“也有人问我说你为什么敢打？我说为什么不敢打？因为我信任新冠疫苗的研发、生产与效果。所以我认为对接种新冠疫苗要加强信心，大家不要太过多虑。”

疑虑2 为什么有那么多种疫苗？哪种更好？

为什么新冠病毒能引起神经系统、血液系统、消化系统、肝胆系统，包括呼吸系统很多方面的病变？病毒和细胞之间的相互作用是什么？

闻院士表示，目前国内外对新冠病毒的了解还不够，还有许多关于病毒的问题没有透彻了解，所以需要不同的免疫策略来应对及预防。目前我国制定了5条研制新冠疫苗的技术路线，包括传统灭活疫苗路线，和基于S蛋白设计路线，比如重组蛋白疫苗、流感病毒载体疫苗、腺病毒载体疫苗及核酸疫苗。“至于哪一种更好，这些等疫情控制了以后才能够知道。”

疑虑3 为什么现在打疫苗？现在打了是否会到冬季就不起作用了？

闻院士展示了一项长期血清流行性病学追踪调查，针对武汉9542名受试者，发现中和抗体至少稳定存在9个月，一旦激发对新冠病毒的有效体液免疫，效力可持续较长时间。“身体打了疫苗就好像大脑有了记忆，下次遇到就会更强。”

闻玉梅院士认为现在是接种疫苗较好的时机，呼吁大家抓紧接种疫苗。“疫苗一般打两针需要6-8周完成，体内产生抗体需要一段时间。现在打全年防护。目前中国国内疫情防控做得很好，严防输入，是很好的时机。何必要等各个国家都开放的时候？”

疑虑4 年轻力壮抵抗力好，不打没关系？

闻玉梅院士指出，人的抵抗力是指免疫力，分为“天然免疫”和“获得性免疫”。人类长期和病原作斗争积累了天然免疫能力，而获得性免疫力只有通过注射疫苗，通过产生的抗体和细胞免疫，以抗击外来病原体。“所谓年轻力壮也只有天然免疫力，抵抗力没有针对性，所以年轻人也应该打疫苗。”

疑虑5 如何认识病毒变异？

病毒变异指病基因组的变异，只有在变异基因编码的氢基酸改变发生在重要位置，并成为流行毒株才会对疫苗的保护作用构成威胁。“现有疫苗对各种变异株是否有效，要用科学实验来验证。”闻院士提到国内外研究都在关注变异病毒对疫苗效果的影响，科学家以疫苗接种者和恢复期患者的血清抗体对变异毒株进行实验，此外广谱疫苗，突变株抗体、广谱抗体的研究都在开展。

“现有疫苗对南非株、印度株依然有效，但中和效价有所下降。”闻院士说，“病毒再变也可比拟为是一个母亲生下来的孩子，变异毒株与野生毒株总有一定的相似性。可以通过科学研究来对付变异株的多种途径。国际合作非常重要，及时发现病毒变异，搞清楚变在哪一个或几个位点，就可有效地应对”。

从另一个视角来看，病毒只有不断复制才会变异，接种疫苗后不会被感染就等于病毒减少了在人群中复制，发生变异的可能性就会降低，因此闻院士强调，为了阻止病毒复制与变异，及时注射疫苗是非常有效的指施。本报记者 易蓉