男子突发致命心梗 医护妙手力挽狂澜

本报讯（记者 郜阳）近日，上海岳阳医院心脏中心成功抢救一名中年急性下壁心肌梗死导致心源性休克患者。医生提醒，正确认识胸痛，及时就医，方能避免遗憾的发生。

11月9日18时03分，伴随着120刺耳的鸣笛声，43岁的沈先生因胸痛被紧急送入医院，“心电图提示急性下壁心肌梗死！”急诊科医生两位医生接诊后，迅速为患者完善相关检查并予以明确诊断。“快！病人出现室颤了！快除颤！”经过急诊医生的反复电除颤、胸外按压，患者仍然处于心源性休克状态。气管插管、呼吸机辅助通气，继续胸外按压、电除颤、药物治疗……一系列抢救措施紧张高效地进行着。该院心脏中心值班员伍锋副主任医师立即开启绿色通道，导管室一键启动。

“胸外按压不能停！呼吸机辅助通气跟上！”18时44分，急诊医护护送患者一路飞奔至导管室。心脏中心副主任、心血管内科主任樊民和两位医生已严阵以待。快速行冠状动脉造影，可见患者右冠状动脉闭塞，左冠也有严重狭窄。“置入主动脉球囊反搏，立即紧急开通右冠！”樊民沉着冷静地操控着全局，“患者血压只有50/20毫米汞柱，多巴胺、去甲肾上腺素升压，静脉扩容，快！”

两位医生立刻通过血栓抽吸和球囊扩张，开通闭塞的血管。一套“组合拳”下来，患者的血压、心率也逐步平稳，虽然成功有效的介入治疗大大降低了死亡率，但患者仍处于危险期，遂被收入心内科重症监护室继续治疗。

在医护人员精心治疗、护理下，沈先生术后第二日血压和氧饱和度逐步稳定，第三日便拔除主动脉球囊反搏和气管插管。

“我只记得匆忙间被送入了急诊室，后来就像做了一场梦，梦醒时便看到家人已在身边，感谢医术精湛的医护，让我重获新生！”苏醒过来的沈先生向医护们连连道谢。

昨天，沈先生康复出院。

提醒

天寒注意预防心肌缺血

过了立冬，天气逐渐寒冷，容易引起冠状动脉的痉挛，亦会引起冠状动脉粥样硬化斑块的破裂、血栓形成，进而造成严重的心肌缺血。樊民提醒市民，对于中老年人群或有冠心病危险因素的人群，当出现胸闷胸痛（鼻子以下、肚脐眼以上的不适感）甚至伴有出汗时，一定要及时就医。若诊断为急性心肌梗死，务必遵医嘱，必要时行冠脉造影以明确冠脉情况，以最快速度疏通堵塞的血管。