雾化治疗助力哮喘患儿实现疾病长期规范管理

儿童是免疫力脆弱群体，面对新冠、流感、呼吸道合胞病毒等轮番侵袭，儿童呼吸系统疾病的防治面临诸多挑战。提升呼吸系统疾病的正确认知，加强疾病防控及儿童健康管理至关重要。

儿童呼吸系统解剖生理特点及尚未成熟的免疫系统导致其易患多种呼吸道感染性疾病。哮喘作为儿童常见的呼吸道疾病，近年来患病率呈持续上升趋势。上海儿童医学中心呼吸科主任殷勇教授提醒，哮喘等慢性气道炎症反复发作，会给气道带来不同程度的损伤，影响患儿的日常生活，还可能对成年后的工作和生活埋下隐患，应引起家长的足够重视。

哮喘治疗目标不仅限于尽快控制哮喘急性发作，还应预防和减少反复发作，达到并维持最佳控制状态。家长对长期规范用药要有正确认知，用药依从性差也会严重影响哮喘患儿的病情控制。早期诊断、早期干预和规范化管理是提高儿童哮喘控制水平和改善预后的重要手段。治疗哮喘的药物大致分为缓解药物、控制药物和附加药物三大类。缓解药物用于快速解除支气管痉挛、改善症状；控制药物通过抗炎作用达到控制哮喘的目的，吸入性糖皮质激素是哮喘控制治疗的优选药物，且需每日用药并长期使用；附加药物主要是一些比较新兴的生物制剂，应用于难治和重症哮喘。

儿童哮喘采用雾化吸入布地奈德相比于非雾化可显著降低哮喘患儿一半以上的复发风险，并且用药操作中不需要患儿刻意配合，操作方便，能够更有效地实现急性期雾化至少7天，持续期应雾化至少3个月的长期哮喘气道抗炎管理。家长也可根据医生指导将雾化治疗转移至家庭。

殷勇教授强调，家长居家照护哮喘患儿要做好日常防护，保持勤洗手等良好的卫生习惯，尽量避免去人群聚集的场所；注意提升孩子的免疫力，保持饮食营养均衡、适当参与体育锻炼和保证充足的睡眠。有二孩的家庭要做好隔离防护，有条件的话，由固定的某一位家庭成员护理哮喘患儿，减少或避免交叉感染的风险。 虞睿