换季的烦恼 儿童呼吸道疾病又进入高发期

冬春交替，儿童呼吸道传染病随之进入了新的一轮高发期。许多孩子出现反复感冒、发烧、连续打喷嚏等典型症状，不少家长因此倍感焦虑。

为何冬春交替，儿童易患呼吸道疾病？近日举行的“第十届哮喘与感染学院”大会上，复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任曾玫教授解释：“一方面，春暖花开，环境中的各种过敏原也多了，灰尘大、沙尘暴等天气都会对呼吸道黏膜造成损伤；而且春天的风速比较大、气温变化大，也有利于病原体的传播。另一方面，孩子的免疫能力基本上要到12岁以后才能完全达到成人的水平，小朋友的免疫系统尚未发育完善，相对成年人来说呼吸道免疫能力更低，也更容易感染呼吸道疾病。”

目前，春季流行的几种呼吸道感染疾病主要有甲型流感、乙型流感、支原体肺炎及普通感冒等，症状近似但略有不同。曾玫教授解释道，“通常情况下，大多数人感染流感时会出现明显的高烧，孩子可能还会感到全身肌肉酸痛，且传染性更高。与流感相比，普通感冒一般不会引发高烧，但会出现鼻塞、流涕、打喷嚏和咳嗽等症状。而支原体肺炎患者通常表现出更明显的咳嗽，但较少出现咽痛和全身酸痛的症状。”

曾玫教授提醒，不要在孩子刚刚出现发烧或者咳嗽时，就盲目使用抗菌药物或抗病毒药物。“许多患者存在过度使用抗病毒药物的现象。如果不是病毒性感染，吃抗病毒药物不仅无效，过度使用还会令身体逐渐产生耐药性，导致再次感染时可能找不到合适的药物治疗。”曾玫教授叮嘱，患者一定要经过医生诊治并进行病原学的检测后，再结合具体的病原体对症下药，合理使用抗生素与抗病毒药物。

那有什么方法能够帮孩子提升免疫力，不要一有呼吸道传染病就中招呢？曾玫教授表示，“孩子的免疫系统正处于发育阶段，尚未完全成熟，我们可以通过‘训练’孩子的免疫系统，增强其免疫记忆，更从容地应对各种病原体的入侵。”

“人体的免疫系统包含固有免疫和适应性免疫两部分。”曾玫教授解释：“固有免疫是人体的第一道免疫防线，这是我们每个人与生俱来的。例如，健康的皮肤和呼吸道黏膜组织可以将病原体抵挡在身体之外，呼吸道正常的分泌物中也含有抵御病原菌的免疫物质；而在适应性免疫中，发挥作用的主要是人体的T免疫细胞和B免疫细胞。这些细胞在接触病原等刺激后，会产生抗体等免疫物质来帮助我们抵御感染。”

曾玫教授介绍道，预防感染性疾病，疫苗可以起到很大的作用。此外，免疫调节剂也是一种行之有效帮助“训练免疫”的手段，“服用免疫调节剂可以刺激我们的固有免疫。”另外，免疫调节剂还可以训练人体的适应性免疫，增强免疫记忆。临床上常建议那些易感呼吸道疾病、过敏体质或免疫力低下的儿童，在呼吸道感染性疾病的高发季节前，根据医生建议使用免疫调节剂约三个月，以提升其呼吸免疫力和降低感染风险。

与此同时，适度的体育锻炼、营养均衡的饮食、良好的睡眠习惯以及规律的生活作息都是帮助孩子增强体质的关键。

本报记者 左妍