晚期前列腺癌患者迎来个性化治疗方案

不同于早期前列腺癌的高根治率和患者良好的预后，晚期前列腺癌的诊治仍面临严峻的挑战，临床上迫切需要新的治疗选择，在减缓疾病进展的同时，进一步提高患者的生存获益。复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科主任医师叶定伟教授指出，对于晚期前列腺癌患者，更强调全程化治疗理念，包括诊断、治疗、康复、随访和科普。即使是晚期且已转移的患者，通过积极治疗，中位生存期也有三到五年，这与其他实体肿瘤转移后生存期很短不同。在此期间，患者需要社会关心、家庭支持和个人身心保养“三位一体”的综合关爱策略。

完善的作战方案少不了精良的武器。中国ARCHES研究表明，新型内分泌治疗药物雄激素受体抑制剂恩扎卢胺联合ADT（雄激素剥夺疗法）治疗对中国的敏感转移性前列腺癌（mHSPC）患者有效且耐受性良好。综合中国和全球ARCHES研究，恩扎卢胺在中国患者中的疗效和安全性与全球一致。中国患者的获益更为明显。ARCHES是目前唯一针对中国前列腺癌患者展开的Ⅲ期临床研究，研究结果为医生治疗晚期前列腺癌提供了循证医学证据。

中国前列腺癌患者的转移比例较高，肿瘤负荷较重，以去势疗法为基础的新型联合治疗在mHSPC中已成为指南推荐的标准疗法，能够帮助患者有效“减负”。晚期前列腺癌领域的新型内分泌治疗贯穿了疾病管理全程。新型内分泌治疗药物在高危、极高危局限性前列腺癌和晚期前列腺癌的治疗过程中发挥了不可或缺的作用，越来越趋向于精准化、个体化的治疗决策，成为前列腺癌患者更好地肿瘤控制和生存获益的方法。 凌溯