慢阻肺患者夏日“养生四策”

夏季是慢阻肺患者“养肺黄金期”，但湿热、贪凉、痰湿三重困局，易诱发急性加重。科学防护，贵在起居调摄、药膳调理、呼吸训练、三伏贴敷“四位一体”，四者协同有助于患者安然度夏，为秋冬防治疾病打下坚实基础。

●日常起居——给肺穿上“恒温背心”

中医把肺称作娇脏，说明它不耐丝毫浊邪，是人体最敏感的“环境警报器”。肺忌热浪裹身，亦怕冷风刺喉，恒温润燥，方能自在呼吸。

（1）避免正午外出：正午暑气正盛，暑热灼津，气道脱水痉挛，阳盛于外，肺气更虚，痰湿难排，易致急性加重。

（2）切莫贪凉：室内恒温在26℃左右，忌空调直吹，同时晨昏开窗通风，保持空气洁净，防寒邪袭肺。

（3）养阳固本：睡前40℃温水泡脚15—20分钟，以微汗足热为度，温通经络；每日保证7—8小时睡眠，养阴藏阳，助肺气内守。

●药膳茶饮——吃对了，痰自行“溜走”

夏日慢阻肺患者药膳有三要：因时制宜，补水为基，辨体施膳，每周2—3次，其中常见的气虚、痰热、阴虚体质各有调养方案。

（1）肺气虚：黄芪15克、山药30克、粳米50克煮粥，补肺健脾，缓解气短。

（2）痰热蕴肺：罗汉果半枚、干菊花5—8朵，加水500毫升，先煮20分钟，再放入菊花续煮5分钟，清热化痰，虚寒便溏者禁用。

（3）肺阴不足：百合15克、雪梨1个（去核），加水800毫升，文火煎25分钟，润燥排痰，脾虚便溏者慎用。

（4）忌口三件套：冰饮伤脾阳，油炸生痰热，甜腻助湿困，皆致痰湿内生，加重气道阻塞。

●呼吸锻炼——练出“呼吸节拍器”

呼吸锻炼是慢阻肺稳定期康复的重点，腹式呼吸和缩唇呼吸都简单易行，每日早晚各练10分钟。

（1）腹式呼吸：取坐位或半卧位，鼻吸腹鼓，口呼腹收，呼气时长为吸气2倍。长期坚持可强化膈肌、降低呼吸频率，减少慢阻肺急性加重。

（2）缩唇呼吸：像吹蜡烛一样缓慢呼吸，吸气与呼气比例控制在1∶2，能改善肺通气功能，缓解气短。

●三伏贴——给肺套上“金钟罩”

三伏贴是中医“冬病夏治”特色外治法，将温阳化痰药膏贴敷肺俞、大椎等穴位，借盛阳驱伏寒，提升免疫力，减少秋冬季急性加重。今年三伏天每伏贴敷一次，间隔约10天。成人每次2—6小时，儿童1—2小时，连续3年为一个完整周期。孕妇、2岁以下儿童、皮肤破损、过敏体质、发热期患者禁用。

夏季防护慢阻肺，不靠药物单打独斗，而在于“生活即治疗”。起居有常、饮食有节、呼吸有律、三伏有贴，方能“以夏养阳，冬病夏治”。

王安安（上海市静安区中医医院肺病科副主任医师）