杨梅虽鲜美，但肾病患者别贪吃

夏季正是杨梅上市的时节，然而不少肾病患者望“梅”兴叹：含钾高的杨梅能吃吗？答案是：分情况，看指标，控数量。

对于肾病患者来说，杨梅并非绝对禁忌，但确实属于“谨慎食用”的水果。先从患者最关注的钾含量来看，杨梅每100克约含149毫克钾，属于中等偏高水平。对于肾功能正常或仅轻度受损、血钾正常的患者来说，适量食用问题不大，一般每天5至6颗即可，最好放在两餐之间吃，避免空腹。而对于肾功能进入3至5期、存在中重度肾衰或本身血钾偏高的患者，则需要严格限制。因为这类患者排钾能力下降，即使少量杨梅，也可能诱发高钾血症，导致心律失常甚至心脏骤停。如果实在想吃，可将少量杨梅用温水浸泡20至30分钟或开水焯烫，以降低钾含量，但口感会变差，且仍需控制数量。

除了钾，杨梅的含水量超过90%，属于高含水量水果。对于严重水肿、少尿、无尿或透析患者来说，要把杨梅算入每日液体总量。吃了5颗杨梅，就要相应减少约50毫升的饮水或其他汤汁。而尿量正常、没有明显水肿的患者，则不必过度担心水分问题。

很多患者还特别关心血糖和嘌呤。杨梅的升糖指数较低，对血糖影响相对较小，合并糖尿病的肾病患者在血糖平稳时，每天吃5—6颗，但仍要计入全天饮食总量。同时，杨梅属于低嘌呤水果，合并高尿酸血症的患者一般也能食用，只是尽量避免与海鲜、啤酒等高嘌呤食物一起吃。

需注意的是，别吃腌渍杨梅。糖渍、盐渍杨梅，如话梅类零食，含大量盐、糖和添加剂，肾病患者最好别吃。高盐会增加肾脏负担，加重水肿和高血压。吃新鲜杨梅前用淡盐水浸泡10—15分钟（去虫卵），再用流水冲净。

肾病患者夏季食用杨梅不必过度忌口，也不能随意多食，一切以自身身体指标为准。日常饮食一定要谨遵医嘱，结合化验单合理搭配饮食，管住食用分量，清淡健康饮食，安稳舒心度过炎炎夏日。

代倩倩 陆云晖 陈星月 钱小洁（海军军医大学第二附属医院）