从细节做起保护关节

关节炎是数十种累及关节及其周围软组织疾病的统称，病变可波及软骨、滑膜、韧带与骨骼。关节疼痛不是老年期的必然产物，中青年期出现的酸胀与僵硬常常是预警。出现持续肿痛、晨僵延长、活动受限时，不要仅靠贴膏药和镇痛药硬扛，应到风湿免疫科或骨科查清病因。关节炎大多难以根治，但在规范诊疗的基础上配合长期生活方式管理，多数患者能控制症状，稳定病情，保持关节功能。

● 体重控制：BMI控制在18.5至23.9，能减少膝、髋承受的压力。减重靠总热量控制与规律运动，不要依赖极端食谱。

● 适量运动：优先选择游泳、骑行、平地快走，以运动结束后不出现持续性关节疼痛为度。长期不动同样有害，久坐带来的肌肉萎缩反而削弱关节稳定性。

● 姿势与负重：避免久站久行，搬重物屈膝下蹲，上下楼放慢步速，穿支撑性好的鞋，少穿高跟鞋。

● 饮食控制：普通人群保证钙与维生素D摄入，有痛风风险者限制动物内脏、浓肉汤与大量海鲜，控制酒精与含糖饮料。

● 定期筛查：有关节炎家族史、肥胖、关节外伤史、长期重体力劳动的人，出现关节不适后及时就诊，已确诊者定期随访。

李娟 羊海琴（上海长征医院）