“中药怎么煎?”“肿瘤患者术后多久需要复查一次?”“我们为什么越补越虚?”《医说就懂的中医智慧》一书,就老百姓关心的中医问题和常见的误区,用通俗的文字进行了详细解答,纠正了一些“看似有益,却是有害”的养生方法和生活习惯。该书由上海科学技术出版社出版,主编朱为康系上海市中医医院肿瘤五科行政主任、上海市静安区“朱氏内科疗法”非物质文化遗产项目代表性传承人。
中药需要洗吗
有人认为中药是从山上采摘而来或者从地里种出来后直接交到患者手里的,所以就像青菜、鸡毛菜一般带有泥土、灰尘,需要清洗干净后煎煮。
其实,中药饮片都有一个炮制过程,通过炮制后的药材是不会带有泥土和灰尘的,没有炮制过的中药不能称为饮片,而且饮片在出厂之前都要通过质量检测,不达标的是不能进入医院的。
因此,中药饮片,直接煎煮,无需清洗。如果实在担心有杂质,建议将中药碗最下面的些许沉淀物留下,可以不服用。
煎煮中药不可擅自叠加
有时中医医生还会让患者忌口中药?这里说的中药是指患者自己添加药方之外的中药。
有些患者会自己服用一些中药类的保健食品,比如赤豆、米仁(薏苡仁)、桂圆、大枣、西洋参、人参、金银花等。需要指出的是,就算要吃也请一五一十地告诉医生,这样医生开方的时候可以将这些因素考虑进去。
中医开方时一般默认患者是不服用其他中药的。但是,有的患者喜欢吃红枣、泡西洋参茶,隔三岔五还补点虫草,相当于在医生的药方里增添了三味药材,不但改变了之前药方的配伍,更麻烦的是医生还不知道这个事情,之后怎么能开准药方呢?
肿瘤患者多久需要复查
虽然每种肿瘤对于复查的原则都有一些小区别,但总体上中西医的标准还是比较一致的。当然,具体情况还是以医生的医嘱为准。
卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、甲状腺癌、肺癌复查频率基本相同,均为手术后2年内3个月复查1次;3~5年3~6个月复查1次;5年以后1年复查1次。
胃癌的复查频率与卵巢癌基本相同,外加胃镜1年1次。
结肠癌与直肠癌的复查频率与卵巢癌基本相同,外加肠镜1年1次。
乳腺癌的复查频率与卵巢癌基本相同,此外钼靶1年1次;淋巴结转移超过4个的,5年内骨扫描1年1次,5年以后2年1次。
以上为常见的肿瘤,其他肿瘤大致也是这个复查频率,一般情况下,超过5年不复发可认为肿瘤痊愈,所以5年后采取与正常人一样的1年体检1次的频率。
值得注意的是,乳腺癌在手术后7~8年有一个复发高峰出现,因此乳腺癌患者需要更重视体检与复查,建议5~10年期间6个月复查1次。