正值年富力强却罹患系统性红斑狼疮是不幸的,对于渴望生育的育龄期女性,系统性红斑狼疮更无异于灾难。一旦系统性红斑狼疮进展至狼疮性肾炎,这种并发症严重损害正常的卵巢功能,加之为了控制狼疮症状长期运用环磷酰胺等免疫抑制剂,两相叠加,女性的生育功能陷入不可逆转的境地,再也不能实现当妈妈的梦想。
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,狼疮性肾炎是最严重的并发症之一,约占系统性红斑狼疮的50%-70%,同时也是导致系统性红斑狼疮患者死亡的主要原因之一。在狼疮性肾炎患者中,81.6%的患者为14-44岁的女性患者,育龄女性占到了大多数。狼疮性肾炎严重伤害女性的生育功能和身体健康。狼疮性肾炎最常见的临床表现为蛋白尿、血尿和肾小管损伤,17%-25%的狼疮性肾炎患者可进展为终末期肾脏病,患者需要接受肾脏替代治疗(透析或者肾移植),给患者和家庭带来沉重负担和巨大痛苦。
日前中国药品监督管理局正式批准了用于III-V型成人狼疮性肾炎患者诱导期治疗和维持期治疗的国内唯一一款吗替麦考酚酯药物。吗替麦考酚酯并非新药,早在1997年就进入中国,先后获批两项适应症,分别适用于治疗接受同种异体肾脏或者肝脏移植的患者中预防器官的排斥反应。如今吗替麦考酚酯又成为众多国内外指南和专家共识一致推荐的狼疮性肾炎疾病一线治疗药物。新适应证上市之后,将积极促进狼疮性肾炎的规范化治疗,降低对患者的性腺毒性,保障其生活质量及生育功能。 乔闳