2025年04月30日 星期三
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第5版:上海新闻 2024-03-21

第100例,重生!

复发难治淋巴瘤患者完全缓解出院,露出久违的笑意

3月18日,在瑞金医院经过CAR-T治疗的第100例复发难治淋巴瘤患者,获得完全缓解出院了。

见到许女士的人,很难把她和患者画上等号。41岁,面色红润,快人快语,大大的口罩遮不住眼里的笑意。这样发自心底的笑,已经很久没有过了。

2022年1月,一场高烧后,许女士的淋巴结开始肿大。在杭州当地确诊为滤泡淋巴瘤。随后,大化疗6次,靶向治疗10次。当许女士以为治疗结束,3个月后,疾病复发,且转化为高级别B细胞淋巴瘤,恶性程度高,预后极差,当地医生推荐她到瑞金医院看看。许女士心态一下崩了,体重一个月掉了10斤。

许女士来到了瑞金医院血液科,接诊医生是淋巴瘤诊治名家赵维莅教授。面对赵教授,许女士没法控制自己,泪如雨下。赵维莅安慰道:“你要重拾信心,不要泄气,不要放弃希望!”随后,她详细分析了许女士的病情和治疗方案。

许女士回忆说,当时赵教授对她说了很多,但她只记得“有望治愈”这几个字。这是她确诊以来第一次听到“治愈”这两个字。一路走下来,没有一个医生敢对她这样说。

淋巴瘤是一种起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,我国每年大约有9.3万人被诊断为淋巴瘤,每年有超过5万人死于该病。而像许女士这样,所患高级别B细胞淋巴瘤的预后极差,复发和耐药是这类患者面临的一大问题。

然而,随着CAR-T细胞疗法的“横空出世”,为复发难治淋巴瘤患者送来了新希望。CAR-T治疗,就是通过对T细胞的基因改造,给它们安装上能识别肿瘤的功能,使其可以杀死体内的癌细胞。如果说天然的T细胞是“普通兵种”,那么CAR-T就相当于“特种兵”。

2023年11月22日,许女士在回输CAR-T细胞后,经过1个月、3个月的随访检查都显示,肿瘤处于完全缓解状态。

在治疗过程中,许女士出现了体温升高。发热的第7天,许女士曾对医生说:“不好意思,今天打败仗了,没力气了。”医护团队鼓励她说,发热只是暂时的,果然,实施药物控制后,她的体温下降了。

“如果达到3个月以上的持续缓解状态,那就意味着患者90%是可以完全治愈的。”许女士的床位医生许彭鹏介绍说,后续将持续随访这名患者,会进一步观察其治疗效果。

许女士表示,在自己绝望的时候,获得了淋巴瘤团队和志愿者的帮助,现在也想加入志愿者队伍,把自己的经历告诉更多人,让他们不要放弃。赵维莅教授、吴文主任给许女士颁发了淋巴瘤志愿者纪念章,欢迎她成为这个大家庭的一分子。

许女士作为瑞金医院淋巴瘤第100例CAR-T患者,细胞治疗团队及细胞免疫治疗MDT的全体专家与她共同切蛋糕祝贺她的重生。CAR-T主管医生闫子勋表示,第100例淋巴瘤CAR-T治疗成功,不是句号,是一个逗号,将激励团队为更多的患者提供帮助。

据了解,自中国首个CAR-T细胞治疗产品上市后,瑞金医院淋巴瘤团队已完成116例患者的细胞回输,在可评估的患者中,3个月完全缓解率在80%左右,12个月完全缓解率接近70%。值得一提的是,2018年我国CAR-T首例注册临床研究入组患者秦阿姨,已持续完全缓解超过5年。

本报记者 左妍 通讯员 李东

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