关注“第二生命线”，撑起青少年“脊梁”

脊柱素有“人体第二生命线”之称，支撑着人体重量，汇集着众多血管神经，可谓“牵一发而动全身”。近年来，儿童青少年脊柱侧弯问题越发常见。相关数据显示，目前我国中小学生发生脊柱侧弯人数已经超过500万，并以每年30万的速度递增。

不少家长来我的门诊咨询：“孩子写作业的姿势总是歪的，站的时候高低肩，洗澡的时候发现腰背部是弯曲的，医生这是什么情况啊？”其实，这些都是青少年脊柱侧弯的表现，需要引起重视。

青少年脊柱侧弯危害大

若脊柱侧弯未及时及早发现，随着年龄增长，脊柱胸廓畸形加重，会使心肺的生长发育受到限制、心肺功能不全，表现为呼吸困难和全身性缺血缺氧。

此外，脊柱侧弯若不及时治疗，会影响患者的身高发育，成年后的身高会比同年龄人低3~5厘米。

脊柱侧弯还会引起青少年的慢性颈腰痛，造成肩背部不平、胸廓畸形、骨盆倾斜、长短腿，给患者带来较大的心理负担。

“前屈实验”早期发现

青少年的脊柱发育较为迅速，如患有脊柱侧弯，其发展也会更加迅速。

“前屈实验”是脊柱侧弯早期诊断中简易实用的方法。具体做法是：在家中光线明亮处，让孩子背朝着家长站立，全身放松显露腰背部皮肤。孩子双脚并拢缓慢弯曲腰背部直到90°，家长在后方平视孩子的脊柱，依次观察上胸段、中胸段、腰胸段及腰段两侧是否等高、对称。如果出现了不等高、不对称的情况，需要到医院进一步检测。

同时，其他一些现象也需引起家长的重视，比如孩子双髋部不等高，腰部不对称；一侧肩膀比另一侧明显突出或“增大”；孩子的领口不平，一侧肩部比另一侧高；孩子平卧床时，双腿不等长等等，也可能是脊柱侧弯引起的。

防治脊柱侧弯最关键的是早发现、早诊断、早治疗。如果怀疑孩子有脊柱侧弯的现象，应尽早去医院进行全面地评估与治疗。医生评估患者的脊柱侧弯的角度（Cobb角）、脊柱侧弯的类型、骨龄成熟度、胸廓扩张度、心肺功能等，从而采取相应的治疗措施。

同济大学附属第十人民医院骨科—脊柱外科 陈佳博士