2022年12月09日 星期五
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第02版:人与健康/专版 2022-09-21

关注“第二生命线”,撑起青少年“脊梁”

陈佳

脊柱素有“人体第二生命线”之称,支撑着人体重量,汇集着众多血管神经,可谓“牵一发而动全身”。近年来,儿童青少年脊柱侧弯问题越发常见。相关数据显示,目前我国中小学生发生脊柱侧弯人数已经超过500万,并以每年30万的速度递增。

不少家长来我的门诊咨询:“孩子写作业的姿势总是歪的,站的时候高低肩,洗澡的时候发现腰背部是弯曲的,医生这是什么情况啊?”其实,这些都是青少年脊柱侧弯的表现,需要引起重视。

青少年脊柱侧弯危害大

若脊柱侧弯未及时及早发现,随着年龄增长,脊柱胸廓畸形加重,会使心肺的生长发育受到限制、心肺功能不全,表现为呼吸困难和全身性缺血缺氧。

此外,脊柱侧弯若不及时治疗,会影响患者的身高发育,成年后的身高会比同年龄人低3~5厘米。

脊柱侧弯还会引起青少年的慢性颈腰痛,造成肩背部不平、胸廓畸形、骨盆倾斜、长短腿,给患者带来较大的心理负担。

“前屈实验”早期发现

青少年的脊柱发育较为迅速,如患有脊柱侧弯,其发展也会更加迅速。

“前屈实验”是脊柱侧弯早期诊断中简易实用的方法。具体做法是:在家中光线明亮处,让孩子背朝着家长站立,全身放松显露腰背部皮肤。孩子双脚并拢缓慢弯曲腰背部直到90°,家长在后方平视孩子的脊柱,依次观察上胸段、中胸段、腰胸段及腰段两侧是否等高、对称。如果出现了不等高、不对称的情况,需要到医院进一步检测。

同时,其他一些现象也需引起家长的重视,比如孩子双髋部不等高,腰部不对称;一侧肩膀比另一侧明显突出或“增大”;孩子的领口不平,一侧肩部比另一侧高;孩子平卧床时,双腿不等长等等,也可能是脊柱侧弯引起的。

防治脊柱侧弯最关键的是早发现、早诊断、早治疗。如果怀疑孩子有脊柱侧弯的现象,应尽早去医院进行全面地评估与治疗。医生评估患者的脊柱侧弯的角度(Cobb角)、脊柱侧弯的类型、骨龄成熟度、胸廓扩张度、心肺功能等,从而采取相应的治疗措施。

同济大学附属第十人民医院骨科—脊柱外科 陈佳博士

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