2024年11月16日 星期六
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第05版:人与健康/缘分 2023-02-01

胆囊癌,大量吃肉后“现原形”

姜小清

黄先生吃了顿红烧肉,过了十余天,突然面色发黄、腹中疼痛,到医院检查,竟是胆囊癌,这是怎么回事呢?由于胆囊癌起病十分隐匿,早期几乎无任何不适,吃了大肉后,加上本身胆管因肿瘤侵犯功能受损严重,无法分泌胆汁消化高蛋白的肉类食物,从而出现消化不良、黄疸逐步加重的症状。

通过对胆囊癌病人病史的询问,发现他们绝大部分都有共同点,都有胆囊结石、腺瘤息肉病史,一直保守治疗直至发病。

结石对胆囊黏膜的慢性刺激是重要的致病因素。一般来说,胆囊结石越大发生胆囊癌的几率越高,胆囊结石直径大于3厘米的患者,其胆囊癌的危险性比1厘米以下患者增大10.1倍。

胆囊息肉也会癌变的。教科书上说,胆囊息肉只要不超过1厘米,就不需要开刀。但是有研究表明,息肉的癌变与其直径大小无关,直径小于1厘米的息肉仍有可能为恶性。

其实最主要的还是需预防胆囊结石的形成。眼下,国人胆结石的发病率越来越高,主要由于生活条件的改善,造成高饱和脂肪和高胆固醇的大量摄入。当然还有居住环境、体重指数、脂肪肝病史、糖尿病史、胆囊疾病家族史、性别等因素也与胆囊结石有关。

要留意身体的报警信号,一旦出现无痛性黄疸,伴胃口差、体重下降等,除了检查肝功能外,最好做腹部B超或CT检查,及时发现病变。

第二军医大学东方肝胆外科医院 姜小清

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