近年来,结肠憩室炎的发病率逐年上升。结肠憩室炎的最典型症状就是腹痛,如盲肠或升结肠的憩室炎会出现右侧腹痛,而乙状结肠降结肠的憩室炎往往伴随左侧腹痛,严重的会引起化脓性炎症甚至穿孔腹膜炎等。
因此,憩室炎很容易与阑尾炎以及胃肠炎等疾病混淆,需要进行CT检查以具体诊断。
究其病因,还得从结肠憩室说起。结肠憩室是结肠的黏膜及部分黏膜下组织经由结肠肌肉的薄弱处突出,可以将其想象成结肠部位产生的疝气。
其结构是一种囊袋状的突出,而结肠又是人体形成并运输粪便的肠管,这种囊袋状的结构容易积存粪便,形成憩室内粪石。
一般来说,结肠憩室比较“安静”,不会造成不适,也无需进行治疗。但是,当患者免疫力减弱时,肠道内的细菌就会繁殖。同时,肠黏膜受到粪便的机械损害,就容易引起局部炎症,造成结肠憩室炎。
值得注意的是,虽然大部分患者经过治疗后可以迅速恢复,但结肠憩室炎非常容易复发,需要患者改善生活习惯来降低复发频率。比如适当锻炼来提高自身免疫力,同时,要多摄入水果蔬菜膳食纤维,并保持良好的排便习惯。
上海市第六人民医院普外科
彭佳远(副主任医师)