合理补钙，远离肾结石

网上经常流传这样一种说法：补钙容易得肾结石。这让很多正在补钙的中老年人感到左右为难。那么，补钙究竟会不会增加肾结石的发生风险？

肾结石是由于晶体物质（如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）和有机基质在肾脏内异常积聚形成的。根据成分，结石主要有五类，即草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸盐结石、磷酸铵镁结石和胱氨酸结石。其中，草酸钙结石占比约80%，是由于食物中的草酸被肠道吸收后进入血液循环，与钙离子形成草酸钙结晶被肾小管滤过，最终沉积在肾盂而形成的。

补钙是导致肾结石的“元凶”吗？其实不然。研究表明，饮食中摄入的钙与肠道中的草酸结合形成草酸钙结晶，可随粪便排出体外；若饮食中钙含量不足，肠道内多余的草酸会被吸收入血，最后到达肾脏，在肾内形成草酸钙结晶，从而导致肾结石。由此可见，适当增加膳食中的钙含量可降低肾结石的发生风险，钙摄入不足反而容易导致肾结石。

《中国居民膳食指南》推荐成人每日钙摄入量为800～1200毫克，不少人因不了解市面上的补钙产品，同时服用了多种钙剂或过量补充维生素D，这样就会增加肾结石的发生风险。

建议钙摄入应以膳食补充为主（如牛奶、骨头汤等），而钙剂的使用应在医生指导下进行。

海军军医大学第一附属医院泌尿外科主任 王林辉