上海将在三级医疗机构首批开展“免陪照护服务”试点工作

近日，上海市卫生健康委发布《关于试点开展“免陪照护服务”工作的通知》：今年5月底之前，上海市级、区级三级医疗机构（设有重症监护室）将全部开展“免陪照护服务”试点工作，由专业医疗护理员为住院患者（特级、Ⅰ级护理患者）提供24小时生活照护服务，不依赖患者家属亲自陪护，也不需要家属自聘护工。

这一政策来自于临床需求。一方面可减少家属陪护压力，另一方面也是为积极应对人口老龄化，更好地满足多样化、高品质的护理服务需求。

免陪照护需求大

根据上海市民政部门的统计，2023年末，上海市户籍人口中，60岁及以上老年人口达568.05万人，占总人口的37.4%。在“免陪照护服务”政策出台前，已有一些医疗机构在尝试推动，如上海仁济医院的胸外科、泌尿外科，上海市第六人民医院骨科等。

其中，上海仁济医院从2022年起就开始试点。院方透露，无陪护病房更安静，患者可以得到充分的休息，人员进出的减少也降低了术后感染的可能性。医护人员普遍反映，无陪护病房的病人术后康复相对更快，这也得益于专业的护理服务。试点并非“一刀切”，对80岁以上高龄老人、失智失能患者、无法用普通话交流的患者，以及经历重大手术、危重症患者等特殊人群，病区仍允许一名家属陪护，并每天给予其他家属固定的探视时间。

患者：比家人照顾更专业

“来，你的脚动一动。对对，左右转圈，很好……”在上海仁济医院泌尿外科病房，患者陈先生从手术室回到病房后，医疗护理员曹东仙就第一时间来到床边，为陈先生开展术后照护和康复宣教。在接下来的几天时间里，曹阿姨会提供24小时不间断的生活照护服务。作为医院的“免陪护病房”试点病区，这里已实现住院患者由专业团队全程照护。

仁济医院胸外科也是“免陪照护”试点的科室。从安徽来沪手术的汤女士明天就要出院了，她表示，没有家属照护，反而觉得休息得更好。“我是独自来上海就诊的，听说需要手术时很担心无人陪护怎么办，得知有‘免陪照护’病房后，我反而松了一口气。”汤女士补充道：“病房有阿姨会帮忙擦身、喂饭，咳嗽时还会帮我拍背，感觉比家人照顾更专业。有一天我老公来看望我，结果把胸腔的引流瓶提得太高，还是阿姨纠正他该怎么提。”

仁济医院胸外科护士长倪科春说：“这些护理员都经过了专业的培训。他们拥有多年的工作经验，临床专业知识丰富。工作范畴不仅限于生活上的料理，还包括与患者的人文交流，如拉家常等，以增进护患关系。同时我们采用护士与护理员协作模式，护士会定期巡视病房，护理员与护士共同参与患者的护理工作。”

除了得到专业照护，病房里的环境也更安静了。汤女士说：“以前陪护患病老人时，同病房的家属常常会问病人有没有不舒服，或者有什么需要，特别是到了晚上，不断有人说话影响睡眠。现在，晚上病房很安静，感觉恢复得特别好。”宗合