漏服药物 如何补救

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人生病了，常需药物治疗，有时需要长期或终身用药。在用药过程中，不少患者会发生漏服的情况。“一次漏服，下次加倍补”是常见误区，这么做会使血药浓度波动加大，可能导致病情不稳或药物不良反应。漏服药物后，如何补救？既要讲原则，也要看个性。

说明书原则 在药品说明书“用法用量”栏目中，若有关于“漏服”或“错过一次服药”的表述，是漏服药物时可依据的补救办法。

一般原则 即“二分之一原则”。发现漏服时，若在两次用药间隔时间的一半以内，可按原剂量立即补服，下次照原服药时间继续。若发现漏服时已超过两次间隔时间一半以上，则不必补服。

特殊原则 不适用一般原则的药物，最好遵医嘱进行特殊补救。比如：每日服用一次糖皮质激素，若当日发现漏服，应立即补服，若次日发现漏服，次日应服加倍剂量；服用短效降压药（如硝苯地平），漏服后立即补服，并适当推迟下次服药时间；服用长效降压药（如氨氯地平），当天发现漏服可补服，次日发现则不用补服。

复旦大学附属华山医院 李中东（主任药师）