佘君慧正在对李阿姨进行神经系统检查
“李阿姨,您最近记性好多了,上次教您的记忆训练方法还记得不?”“哦,记得,每天都在做呢,现在出门买东西也不容易忘事了。”近日,在上海市静安区市北医院“记忆专病”门诊,68岁的李阿姨在复诊时和神经内科主任佘君慧聊起了自己的变化。“记忆专病”门诊的开诊,为众多老年患者带来了治疗的新选择。
“大脑警示期”症状多样
李阿姨一直身体硬朗,但近两年家人发现她记性越来越差,经常丢三落四,甚至有时连回家的路都记不清。家人最初以为这是正常衰老,但随着症状加重,李阿姨自己也变得焦虑不安。最终,家人带着她来到市北医院“记忆专病”门诊寻求帮助。
佘君慧详细询问了李阿姨的情况,并为她进行了一系列专业的认知功能评估和检查。经过综合评估,佘主任告诉李阿姨的家人,老人目前处于轻度认知功能障碍阶段,这是介于正常衰老和阿尔茨海默病之间的“大脑警示期”。如果不及时干预,可能会进一步发展为更严重的疾病。
早期干预是关键
阿尔茨海默病并非是自然衰老引起的,而是一种可以干预的疾病。早期发现和干预至关重要,可以有效延缓病情进展,提高患者的生活质量。阿尔茨海默病在老年人中较为常见,但许多人误以为这是人们衰老的表现,因而延误治疗。实际上,阿尔茨海默病是一种疾病,早期干预可以显著改善患者预后。流行病学调查显示,60岁以上老年人群中,约有17%~30%存在不同程度的认知功能障碍。这些患者如果能在轻度功能障碍阶段得到筛查和干预,将极大地延缓病情进展。那么,认知障碍的早期表现有哪些?
生活习惯改变 比如原来会烧一桌美味的菜肴,现在连简单的家常菜都烧不出来;以前家里的电器、手机用得很熟练,现在操作不利索了。
记忆力下降 比如朋友刚告诉你的电话号码,转头就忘了;以前很熟悉的名字,现在总要想半天才想得起来。
性格脾气变化 比如以前脾气温和的人,突然变得易怒或冷漠;原本爱整洁的人突然变得邋遢。
综合干预让疾病“慢下来”
为了让更多患者能够早期发现自身问题,医生也能及时进行干预,减少疾病对患者后期生活的影响和社会负担,设立“记忆专病”门诊尤为迫切。从生活中的一些“蛛丝马迹”发现疾病的早期症状,对于预防认知功能障碍至关重要。
针对李阿姨的情况,佘君慧为其制定了个性化的综合干预方案。一方面,通过药物治疗改善脑部血液循环、保护神经细胞,延缓认知功能衰退;另一方面,结合认知康复训练,如记忆训练、注意力训练等,帮助患者锻炼大脑功能。同时,佘君慧还指导李阿姨的家人在生活中多给予老人关心和支持,营造良好的家庭氛围,避免给患者带来过多精神压力。
经过一段时间的治疗和训练,李阿姨的记忆力明显改善,生活自理能力也有所提高。很多像李阿姨这样的患者,通过早期发现和综合干预,都可以有效延缓痴呆的进程,甚至能在一定程度上恢复部分认知功能,让认知障碍“慢下来”。
通讯员 喻文龙 记者 梅一鸣