生死救援两个多月，危重孕妇诞下双胞胎

日前，上海市公共卫生临床中心（以下简称“公卫中心”）妇产科手术室传来清亮的啼哭声，这场持续近两个月的跨学科生命救援，以母婴平安的圆满结局画上句号。

李女士的孕程从一开始就充满挑战。作为高龄初产妇，她曾有过两次宫外孕，不得已切除右侧输卵管，多年未能自然受孕，2024年12月通过辅助生殖技术成功怀上双胎。然而，今年3月起，反复发热、呼吸困难、咳嗽、纳差等症状接踵而至，短短两个月内，她的病情迅速发展成“不能行走、无法平卧”的危重状态。今年6月，李女士又被诊断患有重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺结核，当日即行气管插管抢救，病情告危。

面对这一罕见复杂病例，公卫中心立即启动应急响应机制，多科室共同制定个性化诊疗方案。不料，病情刚刚稳定，7月12日起，李女士出现频繁呕吐，导致口服药物吸收障碍，之后又出现妊娠期高血压、胎儿生长受限等迹象。“继续妊娠可能加剧母体负担，但终止妊娠的时机选择同样关键。”

公卫中心妇产科主任刘敏回忆道，考虑到患者系通过辅助生殖技术艰难受孕，且此次妊娠几乎是其成为母亲的唯一机会，经多科室反复论证并邀请市级产科学科带头人徐先明教授指导，最终决定采取“密切观察、不主动干预”的策略，同时密切监测胎心，评估胎儿生长发育情况。

7月底，在各方协作和配合下，两个健康的宝宝出生。手术全程顺利，出血量仅300毫升，患者生命体征始终平稳，于术后第七天顺利出院。

通讯员 范忭忭