脑梗死发病率“霸榜”，年轻人群高发敲响健康警钟

凌晨三时，30岁的小张结束加班，刚站起身就感到明显不适：右侧身体发麻发沉，说话也含糊不清。他起初只当是长时间久坐劳累，想着休息一会儿就能缓解，可熬过半小时后，右臂已经完全抬不起来。他被紧急送往同济大学附属同济医院，经神经内科陈志琳主治医师诊断，小张患上了急性脑梗死。万幸的是，他在4.5小时溶栓黄金时间窗内得到规范救治，静脉溶栓后恢复状态良好，没有留下严重后遗症。

这样的年轻脑梗病例，如今屡见不鲜。国家医保局8月7日发布的数据显示，2023—2025年，脑梗死住院结算人次连续三年高居所有病种首位，三年累计住院病例超4500万例，脑梗已经悄悄走进普通大众的日常生活。

但并非所有患者都能拥有小张获得及时治疗这样的好运。同月，陈志琳医生还接诊了一位35岁的高校教师，因长期熬夜、超负荷工作突发脑干梗死，直至目前仍昏迷未醒。年轻人突发卒中的情况越来越多，做好科学防治，已经刻不容缓。

青年卒中已成高发危机

脑梗死也就是缺血性脑卒中，主要是因为脑部局部血液循环受阻，造成脑组织缺血、缺氧、坏死，进而引发神经功能损伤，这类病例占所有卒中的70%，是我国最为高发的脑血管疾病。

很多人以为脑梗是老年人的专属问题，事实上，年轻人患上脑梗的诱因，比大众认知的更加复杂。高血压、高血脂、糖尿病、长期吸烟、肥胖等传统高危因素，依旧是青年卒中的核心诱因，约八成青年卒中病例，都和这些问题息息相关。不少年轻人仗着自己年轻、身体底子好，往往忽略常规体检，任由“三高”问题悄悄发展、不断加重，慢慢加速血管硬化，无形中大幅提升了卒中发病风险。除此之外，长期精神压力大、情绪焦虑、腹型肥胖、长期过量饮酒等常见问题，也是诱发年轻人卒中的重要因素。

科学救治主动预防

救治脑梗死，拼的就是时间、抢救的是大脑功能。脑细胞一旦缺血，损伤就会持续加剧，每拖延一分钟，就有约190万个神经元发生不可逆的坏死。临床上，急性脑梗静脉溶栓的黄金时间窗为4.5小时，血管内取栓治疗最长可延长至24小时，但需要经过严格的专业医学评估。现实中，不少年轻人出现肢体麻木、口齿不清等前兆症状时，都会简单归为劳累疲惫，选择硬扛或休息，最终错失最佳救治时机。

为方便大众快速识别中风症状，陈志琳建议大家熟记实用的“中风120”口诀。“1”指观察面部，看是否出现面部不对称、口角歪斜的情况；“2”为抬手测试，双臂平举后观察是否有单侧手臂无力、下垂；“0”即聆听语言，判断是否说话含糊、表达卡顿、吐字困难。

一旦出现任意一项异常症状，一定要第一时间拨打120，送往具备卒中专项救治资质的医院。等待救援期间，可让患者侧卧，保证呼吸通畅，及时清理口鼻呕吐物，切记不要随意喂水、喂药，不要自行转运患者，同时精准记录发病时间，为医生救治提供依据。

此外，建议25岁以上人群每年定期筛查血压、血脂、血糖三项指标，30岁以上人群常态化开展卒中专项风险筛查。并搭配规律作息、戒烟限酒、均衡饮食的生活方式，从根源上降低青年人脑卒中的发病风险。 据“健康报”公众号