新生儿呕吐21天，竟是胃“跑”进了胸腔

出生仅21天的新生儿小艺（化名），自出生起便反复呕吐，体重不增反降。家长带着他辗转多家医院后，最终在上海交通大学医学院附属新华医院奉贤院区确诊为“先天性膈疝”——胃部竟通过膈肌缺损“跑”进了胸腔。

据家长描述，孩子从出生起就开始呕吐，喂奶后约10分钟即出现非喷射性呕吐，呕吐物为胃内容物，夜间及清晨尤为严重。更令家长揪心的是，出生20天里，孩子的体重非但没有增长，反而下降了约150克。辗转多家医院依然束手无策，为进一步明确诊断，家人带着孩子来到了上海新华医院奉贤院区，最终被确诊为先天性膈疝。

专家介绍，先天性膈疝是一种由于胎儿期膈肌发育不全形成缺损，导致腹腔脏器（如胃、肠等）疝入胸腔的先天性畸形。正常情况下，人体的腹腔和胸腔之间有一道名为“横膈”的分界线，将二者隔开。而先天性膈疝患儿的膈肌上存在一个“洞”，腹腔里的脏器通过这个“洞”钻入胸腔，挤压肺和心脏的空间，严重时可引起肺发育不良以及呼吸窘迫。

患儿入院后，新华医院儿普外科团队迅速完善相关检查检验，排除手术禁忌。考虑到患儿年龄小、体重轻，专家团队制定了周密的手术方案。在全身麻醉下，由新华医院儿普外科潘伟华主任医师主刀，为出生仅25天的小艺实施了“胸腔镜辅助膈肌修补术”，目前，患者已康复出院。

上海新华医院 供稿