家长练就“慧眼”，阻止性早熟发生

暑假临近，儿童内分泌科又将迎来一波有关儿童生长发育的就诊高峰，为此，上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心内分泌代谢科主任王秀敏教授指导家长练就一双“慧眼”，及时遏制性早熟的侵害。要知道，越早干预，性早熟的防治效果越好。

性早熟，离孩子并不“遥远”

小女孩六七岁来月经、乳房发育，八九岁的小男孩已经有胡茬……性早熟正在干扰儿童的健康成长。近年来，受饮食习惯、生活方式等影响，儿童性早熟的发病率明显上升。性早熟对儿童身心健康影响非常大，在生理方面，性早熟会造成骨骺提前闭合，导致患儿成年后身材矮小。中枢性性早熟的孩子如未得到恰当治疗，最终成年身高会损失约10厘米。在儿童心理方面，性早熟的儿童体型、外表与周围同龄人不同，会造成不安、恐惧、自卑等心理问题。

独具“慧眼”，识别性早熟

和近视一样，儿童性早熟也分“真”和“假”。在人体内，从中枢内分泌组织到外周内分泌腺，“下丘脑-垂体-性腺轴”控制着生殖系统的发育，如果性腺轴提前启动，下丘脑提前分泌促性腺激素释放激素（GnRH）导致性早熟，称为“真性性早熟”，也就是中枢性性早熟，是常见的儿童内分泌疾病之一。假性性早熟是由于外界原因引起体内雌激素升高至青春期水平，只表现第二性征提早出现，但不具有完整的性发育程序过程。

目前大众对中枢性性早熟的认知度低，导致就诊率不足1/3及治疗不规范。王秀敏教授提醒家长，中枢性性早熟对患儿影响较大，因患儿病程长短、病情轻重以及开始治疗的年龄不同而不同。因此，家长们要练就一双“慧眼”：当男孩提早（9周岁以前）出现睾丸、阴茎阴囊明显发育，长出阴毛、腋毛或胡须，出现变声或突然长高等；女孩提早（8周岁以前）出现乳房发育，月经初潮，长出腋毛、阴毛或突然长高等，要格外关注，及时带孩子去正规儿科医院诊治。

科学防治，还孩子健康童年

孩子一旦被确诊为中枢性性早熟，家长也不必过分恐慌，科学规范干预与治疗，大多数儿童都能获得良好的效果，尤其是6岁以下性早熟儿童治疗后身高改善效果更明显。针对儿童中枢性性早熟的治疗，目前国内外普遍采用GnRH类似物治疗儿童中枢性性早熟，并取得较好的临床效果。

除了药物治疗外，家长为孩子安排日常生活时也需练就一双“慧眼”，明确辨析哪些适合进入孩子的日常生活，哪些必须严格隔绝，如避免摄入含有雌激素或滋补成分的食品、反季蔬果，减少高热量食物；加强运动锻炼，避免肥胖而引发性早熟；不要让孩子过度接触电脑、电视、手机等；避免孩子接触带性暗示的影视或话语等，帮助孩子养成健康的生活方式。 柏豫 图TP