肛肠病人巧用膏方调治

申城已入冬，为增强体质、改善健康状况，冬令服用膏方成为不少市民的选择。对于肛肠疾病患者而言，尤以便秘和肠易激综合征患者更为适宜膏方调治。

■老年便秘患者宜服膏方补虚

便秘主要可分为虚证（气、血、阴、阳亏虚）、实证（热结、气滞、寒凝）和虚实夹杂。老年性便秘多属虚证，或虚中夹实，很少有纯实证。具体来说是肝肾阴虚，津枯血少之虚秘，治以滋补肝肾之阴，养血润燥通便为主。膏方对于以虚证为主的便秘患者，尤其是老年性便秘患者极为适宜。

■肠易激综合征用药宜轻灵

肠易激综合征（IBS）是一种身心疾病，多见于女性，是消化系统常见的功能性胃肠疾病。此病在于肝脾不和，病位在肠，与肾功能亦有关系。

在肠易激综合征发病过程中，肝郁和脾虚总是先后发生，易于相互影响，最终形成肝郁脾虚共存的表现。当患者机体处于脾虚肝郁、肝脾不和的情况下，肠道运化失司，则易导致IBS痛泻的发病；若患者气滞为主，肝不能为大肠气化运动行疏泄之职，则患者又可见便秘的发生。

因此，运用膏方治疗肠易激综合征时，应着重于一个“守”字。治疗以疏肝健脾、理气调中、祛湿止泻为主。膏方治疗肠易激综合征用药宜轻灵，应以轻灵甘平之味为主，平补的基础上加理气的药材以达到补不滞邪、通不伤正的目的。

徐伟祥（上海中医药大学附属市中医医院肛肠科主任医师）