上海援鄂医疗队 是逆行者更是坚守者

每天下午一时，是上海各援鄂医疗队领队的“云相聚”时间郜阳摄

“我所在的方舱医院有了‘床等人’的现象，这是一个好信号。来自上海的机器人也已进舱开展工作。”

“我们医疗队利用远程会诊和后方互动，昨天收治了一名新冠肺炎合并白血病患者。”

下午1时，是上海援鄂医疗队各领队的“云相聚”时间。上海援鄂医疗队前方工作协调组组长赵丹丹边听边记录，“在开展医疗救治的同时，要关心我们队员的身心健康，同时做好党员发展的工作。”他总结道。

这项每日视频会议制度，正是上海援鄂医疗队前方工作协调组带来的积极变化。2月15日，按照市委市政府要求，上海市卫健委副主任赵丹丹受命带队前往武汉，与前方先期工作人员一起，统筹前方工作。半个月来，工作协调组成员奔波于医院和队员驻地间，调研上海医疗队员在抗疫“主战场”的工作和生活情况。

来到前方工作协调组驻地，记者和工作协调组组长赵丹丹谈起了来到武汉后的工作生活。他说，上海援鄂医疗队的队员们，不仅是逆行者，更是坚守者。

新民晚报：从上海抗疫一线来到疫情最为激烈的“主战场”，感觉有什么相同和不同？

赵丹丹：无论是上海还是武汉，都有共同的使命和一样的目的。“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆”，这16个字是医务工作者的使命；我们的目的，都是想打赢这场抗疫“阻击战”。在上海的工作，我认为主要是“四防”“四重”和“四强”。

“四防”>>>

●防输入 在上海的防疫工作中，我们对确诊病例的流行病学调查中，从蛛丝马迹中都能找到与重点地区的关联。可见，防输入十分重要，关键在于进沪各个通道，无论是公路道口还是机场、火车站，除了测量体温，我们还会录入个人信息，一旦出现问题，可以及时追溯。

●防蔓延 就是要控制传染源，切断传播途径，集中隔离和居家医学观察，加强全社会联防联控和环境整治。

●防失衡 有些人没有被感染，但也有求医需求，上海要在普通病人的诊治和新冠肺炎患者的防治之间取得一个平衡。诊治有重点，但不能过度失衡，保持正常的医疗秩序，还是要做到不断、不乱、不散。

●防松懈 尽管上海的总体防控形势就目前而言还是比较理想的，但这样容易引起各方思想麻痹，千万不能有松懈，否则就会功亏一篑。

“四重”>>>

●重早发现 无论是道口、社区还是医院发热门诊，都要以如履薄冰、如临深渊的态度，牢牢守住早发现这道关。

●重救治 上海有两家新冠肺炎患者定点医院——上海市公共卫生临床中心和上海市儿科医院，集中了上海各领域的专家参与会诊治疗。

●重院感 高度重视院内感染。医务人员一旦感染，不仅会造成非战斗性减员，还很有可能会传染给患者和同事，后果不堪设想。

●重科研 新冠肺炎病毒我们对它很陌生，上海专门成立了科研攻关组，全力攻关，力求破题。

“四强”>>>

●强预防 要做好疫情分析与研判，加强科普宣传，提倡健康的生活方式和正确的防护措施。

●强引导 时刻关注舆情变化，及时、公开、透明的信息发布，消除社会不安和过度紧张情绪。

●强保障 挖掘潜力、开动马力，保障医用物资、个人防护物品、生活必需品的市场供应，提振社会抗击疫情的信息。

●强监督 只有强有力的监督，才能保证各项疫情防控措施落到实处，为这场战“疫”工作的胜利实现提供保证。

至于在武汉“主战场”的工作，我个人总结有——

“九个重”>>>

●重组织协调 上海首批援鄂医疗队是大年夜出发的，后面陆续有医疗队驰援武汉。由于各医疗队支援医院不同，驻地不同，彼此之间缺乏联系，难以发挥整体合力作用——比如医用物资和个人防护用品供应上，一开始是零零散散地向后方求援。现在前方工作协调组统筹起来，物资保障问题已成为过去。还比如像视频会议，让大家可以互通信息，彼此分享心得。

●重沟通交流 这包含两方面：一方面加强了与国家卫健委、湖北省卫健委以及当地政府的沟通、联系和协调；另一方面加强各医疗队之间沟通交流与合作。

●重医疗救治 上海各医疗队内和彼此之间都形成了多学科诊疗模式（MDT），针对这一种引发传染病的疾病，共同探索，在临床实践中形成我们的上海方案。

●重感染控制 院内感染放在重中之重的地位，这是我们安全地把每位医疗队员带回家的前提条件，还在上海各医疗队的驻地，也建立并遵守防控传染的制度和措施。

●重临床创新 上海医疗队参与了很多重症患者的救治，这是出于对我们的信任，我们要通过临床创新，回馈这份信任。

●重力量整合 各援鄂医疗队中，有重症医学科、呼吸科、感染科，还有心内科、血液科等各科室的专家，新冠肺炎本身导致的死亡率不高，但合并基础性疾病，就有很大风险，多学科的力量整合在这里非常关键。

●重物资保障 一类是生活物资，一类是医用物资和个人防护用品；上海很多爱心企业、组织、个人都默默地支持我们，我们铭记在心，心怀感恩；医用物资和个人防护用品上，我们有上海大后方强有力的保障，每隔3天，就会有一车皮的防护物资从上海运到武汉。

●重心理疏导 除了对病人的心理干预，我们的医生和护士们随着时间的推移，心理压力也会慢慢增大，需要我们及时疏导。

●重典型宣传 在援鄂医疗救治过程中，我们涌现了许多先进典型，那些人、那些事，平实而真挚，却又很醇厚。

新民晚报：到达武汉后，前方工作协调组的工作节奏是怎么样的？

赵丹丹：三个字：快、稳、实。首先我们要快速了解基层的实际情况，到一线和他们交流。协调组高度扁平化管理，发现问题要快速决策、快速解决——前线是等不及的。“稳”就是说忙中不能乱，要稳得住。“实”就是实事求是，了解掌握情况要实，解决问题也要实。比如我们协调组在锦江集团和当地政府的支持下，通过多方努力，目前每个队员都能住上了单间，让队员能休息好，也防止了交叉感染。

新民晚报：在日常工作中，上海援鄂医疗队遇到的挑战有哪些？

赵丹丹：在这种形势下，有挑战是必然的。就武汉这座城市而言，它承受的压力是巨大的，任务是超负荷的。武汉人民所付出的牺牲和他们不屈的意志，值得我们尊敬。

●第一是设备设施不充分的挑战，比如呼吸机、监护仪、氧气供应等 我们的医护人员面临着巨大的压力，但值得自豪的是，上海医疗队克服了种种困难，使医疗救治工作走入正常的轨道。

●第二是临床个性化方案制定的挑战新冠肺炎患者病情变化快，个体条件又各不相同，医生们对这新发传染病的诊治有不同的认识和见解，这也是一份挑战。

●第三是高强度工作负荷的挑战 医护人员往往需要在隔离病房里工作4至6个小时。前期物资紧缺的时候，他们进病房前都不吃不喝，不舍得因为上厕所浪费一件防护服。我们的护士除了日常护理外，还要照顾病人的日常起居，承担以往护工和勤杂人员的工作，负担增加了不少。

●第四是巨大心理压力的挑战 医疗队不少都是二三十岁的年轻人，他们时常面对病人的心理的绝望甚至死亡，自己也极为压抑，回到宾馆后也缺少大范围交流、倾诉和陪伴，也就是说没有释放压力的途径。

虽然面对多重挑战，但他们提得最多的还是医疗救治，是医用物资，没有一句生活方面不足的抱怨。他们让我们为之骄傲。

新民晚报：上海市领导和市民非常牵挂在前线的医疗队员们，如何回应这份关心？

赵丹丹：我的回答非常简单：不辜负！李强书记三次连线前方，带来了上海市民的期望。很多爱心企业、社会组织和市民也通过各种方式支持我们，相信医护人员不会辜负这份信任。

国家中医医疗队（上海）队员 记者 郜阳