面对严峻疫情,多数意大利民众依然不戴口罩观看足球比赛 本版图片GJ
罗马民众对于戴口罩的游客侧目而视
必须正确佩戴口罩才能起到防范病毒的效果
文/张智
新冠肺炎疫情在欧洲愈演愈烈,已经蔓延至44国。意大利成为重灾区,确诊病例破万,西班牙、法国、德国病例也已经破千,多国采取措施加强了疫情防控。
然而,欧洲各国均不提倡出行戴口罩,街上也少有当地人戴口罩,这是为什么呢?
口罩是欧洲人发明的,对医用口罩和普通口罩等种类的精细划分也是由欧洲人完成的。但是,这片经历过黑死病、西班牙大流感、中东呼吸综合征等严重时疫的大地,却未形成戴口罩防疫的传统。
多国法律禁止蒙面戴口罩可能触禁区
意大利宪法规定,保护人民健康是基本个人权利,亦是公共利益。各项法律法规都在遵守该原则的前提下,对于卫生保护与突发公共卫生事件的处理予以规制,医疗卫生手段只有当不违反“尊重人的个性”原则时,方可予以强制实施。
根据意大利宪法第三十二条,除非法律有规定,不得强迫任何人接受医疗治理。该条还规定,法律不得违反“尊重人的个性”这一宪法原则规定的限制。公共卫生机构被授权采取防护措施来遏制突发卫生事件中的传染病传播,但此类权力受限于“尊重人的个性”这一宪法保障,某种程度上还受限于隐私保护法的适用。所以,意大利宪法保障公民有不戴口罩的自由。
更重要的是,按照欧洲的法律,戴口罩还可能出现违法问题。欧洲多个国家,如法国、德国、意大利等都有《禁止蒙面法》或相关法令,禁止在公共场所遮盖面部的行为。如英国最早于1723年出台的《布莱克法案》就针对持枪、将脸涂黑或进行伪装的人员,如果任何符合上述类别之一的人在森林、猎苑或王室森林出现,他们将被判处死刑。此法出台的背景与聚众闹事、恐怖犯罪活动等有关。如此一来,欧洲人对于戴口罩更是讳莫如深,不仅涉及健康问题,还牵扯法律责任,容易引发公众担忧乃至恐慌情绪。
传统观念大相径庭强调洗手防范病毒
东西方有不同的文化传统,中日韩等亚洲国家认为,戴口罩是防微杜渐,防止被患者感染,所以健康者和患者均应佩戴口罩。而欧洲人从普通民众到医学专家到政府部门,都认为只有生病的人员才需要戴口罩,而生病的人应该且能够自我隔离,不出家门,所以健康者无需多此一举。按照这样的逻辑,在街上不戴口罩的人被推定为健康者。
欧盟各国对于戴口罩的态度及措施都体现了这一根深蒂固的观念。瑞士一名没有感染新冠肺炎的国会女议员,因为戴口罩出席议会会议引起大家的不安,众人知道她没患病后,一致要求她摘下口罩,否则要将她赶出会场。这名女议员认为她只是在行使保护自己的权利,不同意摘口罩。最后她被赶出会议大厅,只允许进入投票室参与投票环节。无独有偶,意大利一名议员在开会时戴口罩遭到与会人员嘲笑,该议员愤然答道,他去过三个疫区,疫情非常严重,他戴口罩是为了大家着想,说罢怒摔话筒。在法国,当地人甚至把戴口罩的健康华人留学生赶下火车。欧洲多国政府声称,戴普通口罩对于防疫作用不大,而医用口罩要留给医护人员使用。
从医学观念上看,西方国家对于防范病毒措施有自己的见解。德国政府建议,洗手比戴口罩更有用,英国首相还亲身视频教学洗手的正确方式。
德国医学专家表示,第一,手是最容易接触到病毒的人体部位,然后触碰到口鼻眼等部位导致感染。第二,戴口罩可能使人产生虚幻的安全感,从而放松警惕,结果反而更易感染病毒。第三,口罩的类型、佩戴方式及使用时长等都有很多讲究,大多数普通民众的医学素养并不能保证正确利用口罩,如与皮肤贴合度不够,导致漏风;嘴接触到或鼻子呼吸到口罩外的病菌;口罩潮湿后失去效用等。
口罩供应严重不足权衡国情先保医护
欧洲对于戴口罩的看法与亚洲大相径庭,除了传统观念和医学理念之外,还有小国寡民的现实、基于口罩供应的政策考量等因素也起到综合作用。
欧洲各国相对东亚而言,不仅人均医疗资源占有率高,而且地广人稀,人口密度小,因此病毒在空气中的传播并没有那么凶猛。欧盟建议的基本防疫做法是:与患者保持一米的距离。
意大利不少地方也发布特别法令,允许酒馆等公共场所营业,条件仅是人与人之间保持一米远的距离。以欧洲的人口稠密度来说,这一点完全不难做到。由于小国寡民的特性,欧洲除了意大利以外,其余国家并非疫情重灾区,没有发生集中暴发的现象,所以也没有大量使用口罩的迫切性。
最后,欧洲各国意识到,大量口罩已经出口给中国等疫情最先暴发的国家。中国本身是口罩生产大国,每年全球约有一半的口罩都是中国制造的,但由于新冠肺炎疫情,中国目前的口罩供应依然比较紧张。
因此,欧洲各国当局不建议民众戴口罩防疫也有其合理之处,一方面避免黑心商家趁火打劫;一方面口罩供应严重不足的现实,也让他们不得不做出政策权衡,先保证一线医护人员的口罩供应。法国就将口罩列为处方用品,出门戴口罩的人必须出具医生证明,并且随身放在口袋内,随时接受抽检。
欧洲各国如果大肆宣传人人戴口罩,一来供应不足,二来容易造成社会恐慌,对于疫情传播无异于火上浇油。如能换位思考,其实不难理解欧洲各国措施背后的依据。
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