早晨刷牙容易恶心干呕？问题可小可大

许多人都有早晨刷牙时恶心甚至干呕的经历，每到夏天，这个情况往往还会加剧。对此，上海和睦家医院全科医生凌茹晶指出，多数情况下，刷牙时恶心干呕与牙刷和牙膏对咽喉部位的直接刺激相关，牙膏或口气带来的不愉悦的气味，以及长时间张嘴引起的吞咽动作不协调，也会加重不适。保持良好的口腔卫生对于减少这类症状非常重要。凌医生建议，选择牙刷时可尽量挑选刷头小、刷毛硬度为中度或软毛的牙刷。对于有口气、舌苔较重的人，用带有舌苔刷的牙刷常规清洁舌苔是一个很好的习惯。牙膏的挑选上主要强调选择含氟牙膏，提高牙齿的防龋能力；如需要减少牙菌斑和牙龈炎，可选含抑菌成分或其他生物制剂的牙膏；有牙本质敏感症状时，可选用脱敏牙膏。

还有一种经常被忽略，却最为简便有效的口腔清洁方法是漱口。饭后漱口用清水含漱2-4口，配合牙线使用，可有效去除口腔内的食物残渣，保持口腔清洁。超市里经常可以看到各种含有特殊功效的漱口水，例如：预防龋病的漱口水通常含有0.05%氟化钠，建议每天晚上刷牙后含漱1次即可。抑制牙菌斑的漱口水，可能包含香精油、酚类等有效成分，建议每天早晚各用一次，每次约10m l，漱口后无需再用清水含漱。凌医生提醒，漱口不能替代刷牙，含有抑菌成分的漱口水也不适合长期使用。

对于患有过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎，特别是吸烟的人群，清晨时积蓄在鼻咽后壁的分泌物随着身体位置的改变滴落至咽喉，也会造成对咽喉的刺激。夏季体液丢失较多，很多人整夜开着空调，室内空气较为干燥，加上部分人群有打鼾、口呼吸的基础状态，这些都会使鼻咽产生分泌物然后持续浓缩，晨起后会觉得咽部干痒不适，痰多，痰浓等。

极少数情况下，恶心干呕可能与某些疾病相关，例如：胃炎、胃食道反流、胃溃疡的患者容易出现恶心干呕的情况。但是这些人群很少单一表现为晨起恶心，通常伴有其他症状。比如，胃炎、胃溃疡患者可能存在上腹饱胀、疼痛不适，胃食管反流患者会有反酸、烧心（胸骨后灼热）、心慌或者慢性咳嗽等不适。 （宋小卓）