膏方里的小秘密 中医专家告诉你

俗话说“冬令进补，来年打虎。”眼下膏方越来越热，但是你知道膏方里都有些什么吗？开膏方和看病有什么不同？什么是开路方？本期有请上海中医药大学附属市中医医院主任医师周大成为我们讲解膏方的秘密。

膏方里都有些什么？

膏方又叫膏剂，属于中医里丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之一。上海中医药大学附属市中医医院主任医师周大成指出，膏方中除了中药材以外，还添加了一定比例的辅料与传统滋补品，如人参、阿胶、冬虫夏草、核桃仁、芝麻和黄酒等等。膏方的配置是依据临床中医师对每个个体辩证结论的总结，来最大限度满足个体需求。

开膏方和看病是一回事吗？

开膏方需要辨证与辨病相结合，但周大成医生认为，开膏方和看病还是两个概念，膏方从来不是说用来治病的，虽然有治病的含义，但是和临床看病、处方辨病施治还是有所区别的。

膏方并不一定是患病的人吃的，真正患病的人，医生不会和你说你吃膏方吧。中医说“虚则补之，实则泄之。”如果是看病，是虚症的，医生会开一点调理的、补益的药，但是大多数中医看病，并不是以滋补为主的，有虚症才会补，但临床上70%、80%的病人是由于其他的疾病，这时就要遵循“实则泄之”，调整阴阳，“损其有余，补齐不足”。

膏方适合哪些人群？

膏方适合亚健康人群、老弱人群，也适合慢性病患者、手术后恢复期的人。周医生说，现代人工作压力大，睡眠不好、胃口不好、容易疲劳等，可以通过生活习惯、饮食习惯调整，如果还没有效果的话，可以尝试用膏方来调理。

对于慢性病患者，周医生认为膏方是有比较好的效果。比如有些胃肠道病人，轻症的时候不注意，在病情严重时又比较焦虑，这与中医所指五脏六腑中的肝密切关联，肝旺脾虚，情绪不好又加重脾胃和肠道消化功能的下降，造成一种恶性循环。如果在早期通过膏方的调理，可以起到纠偏的作用。

什么是开路方？

清补和滋补方是什么？

周医生表示，膏方定调的基础是养，临床定调的基础是治。有些人患病，在养之前，就需要吃点开路方，开路方就是在养身体之前，先把体内影响吸收膏方营养成分的障碍去除掉。

吃了开路方之后，大的障碍去除了，医生会在膏方中适当地加入一些解决残留问题的中草药，这样的膏方称之为清补方。对于亚健康人群、年老体弱者、儿童等群体，以滋补膏方为主，通过调补增强人体体质。

周医生提出，手术后、放化疗之后的患者有气血虚弱的表现，可以根据患者的疾病和虚症情况拟定具体的清补方子。还有些长期的慢性病，比如老慢支，天热时症状轻一些，冬天症状严重，中医认为有痰就有湿，一般不能用滋补的方子，对于这些虚实夹杂的老年病，也会用清补方，既治病又养生，提高免疫力。

周医生特别提醒，身体健康的人通过饮食调补、运动锻炼，完全可以达到冬令进补的目的，没必要吃膏方。

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