男性检查HPV，有必要吗？

最近门诊常常遇到这样的情况：女性在妇科检查时发现HPV阳性后，带着她的男朋友来门诊，要求也检查HPV。那么，男性在这个时候也需要一起检查HPV吗？

首先我们要了解什么是HPV。HPV全称是人乳头状瘤病毒，能引起人体皮肤粘膜的鳞状上皮增殖，表现为寻常疣、生殖器疣等症状，尤其大家都熟知的尖锐湿疣，女性容易出现在外阴、尿道口、阴道、宫颈口以及肛周等，男性常常发生在阴茎、尿道、肛周。性生活是HPV感染的主要传播途径，因此当女性检测出HPV阳性，其性伴侣即是高危人群。

但是，男性感染HPV，并不容易被发现。大多数情况下，男性生殖器表面干燥，病毒不容易生长繁殖，而那些包皮过长，包茎反复感染的男性，临床表现相对明显，一些乳头状等肿物可能会出现在阴茎皮肤或者粘膜上。同时，也存在潜伏期感染、没有任何明显的临床表现，需要通过特殊的分子生物学方式用试剂检测出来的病例。

因此，当女性伴侣检查发现有HPV感染时，男性应首先在男科门诊体检，检查外阴是否有异常肿物，有利于早期诊断和治疗。如果未发现肿物，不一定必须检测HPV，但需要密切随访，同时做好个人防护，因为HPV可以在体内潜伏较长的时间，当机体抵抗力下降时，可能发病。

王田龙（上海市第八人民医院泌尿外科）