高血压患者安全度夏，从衣食住行做起

不知何故，最近，年近七十的程老师总是感到脸部发烫，他自己量量体温也不高，她的女儿说是夏天到了，可能是上火了，程老师自己也没有当回事，结果他前几天突然头晕得厉害，差点晕倒，女儿急忙将他送到附近的医院，医生检查发现，程老师的血压高达195/105mmHg，经过急救用药，程老师的血压终于平稳下来。该院心内科的医生说，程老师算是万幸，血压这么高没有出现大问题，也算是奇迹。上海远大心胸医院宋贺主任医师指出，像程老师这种不典型高血压要格外小心，尤其是在夏季，如果不重视，很容易引起脑卒中。

脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点，有些高血压患者没有症状，或是症状不明显，不在意，觉得血压高点怕什么，但一旦高血压引起脑卒中，致残或是猝死，会给本人、家庭和社会带来严重的负担。

宋贺主任特别提醒，我国高血压的控制率和达标率比较低，脑卒中的发病率全球第一，她再三强调，高血压患者只要平时有头晕头痛、心慌气短等症状，要及时去医院详细检查、确诊。平时也要注意测量血压。若有头晕头痛，恶心呕吐、言语不流畅，手足麻木或活动不便，要及时到医院看急诊救治，以免延误病情。现在天气变化较大，气温时寒时热，高血压患者应根据气候特点及时增减衣服，饮食宜清淡，避免过咸、过甜、过于油腻，也不宜过饱，多吃粗纤维蔬菜，保证大便通畅。气温适宜时候，应尽量到室外走一走，做一些简单的运动，促进气血流畅，保持心情愉快及充足的睡眠。宋贺主任还叮嘱高血压患者，高血压是生活方式病，平时要多注意生活方式的调适，也可以进行预防，为此，本期请宋贺主任给大家介绍一些可以通过衣食住行来预防高血压的简单方法。

穿

内衣要宽松

裤带不要系得太紧

高血压患者的衣着应该尽量穿宽松内衣，衣领一定要宽松，不要系领带。因为颈部两侧是颈动脉窦，它对外来的刺激相当敏感，当受到机械性压迫或牵拉时，会引起血压下降、心跳减慢，导致脑部血液暂时减少或中断而发生晕厥。另外，裤带宜松，最好不用收缩拉紧的皮带，而是采用吊带式。因为裤带太紧会导致腹腔压力增大，使腰以下部位的血液流动缓慢，血栓容易聚集。

吃

感觉不太渴也要常喝水

夏天里天气炎热，人们的血液易浓缩，当睡眠或安静等血流缓慢的条件下，患者容易发生血栓。所以，高血压病人在夏季要经常补充水分，饮食清淡，也要调整降压药物剂量避免血压过低。建议饮食健康，适可而止；中晚餐宜七八分饱。饭前喝汤，有利健康，提倡饮食少热量少盐，尽量多吃水果（如西瓜、柠檬、苹果）、疏菜和牛奶，蛋白质含量多，可以减少钠盐来预防高血压。

住

室内温度宜保持在24℃~26℃之间

有些高血压患者血压一直控制得很好，可一到夏天就不稳定，这与使用空调不当有关。尤其是刚从炎热的外部环境回家时，空调温度过低，一热一冷，血管会从本来的舒张状态一下子变成收缩状态，这就为血压升高埋下了隐患。建议高血压患者要特别注意保持良好的生活环境，室温最好保持在24℃~26℃之间，早晚开窗通风，保证室内空气清新。

行

锻炼可以打太极拳、健走、慢跑、游泳

夏季人体的消耗比其他季节大，高血压患者的活动方式也应适当调整，以静养为主。但这并不意味着总是躺着休息不锻炼，而是适当降低运动强度，以免因过度运动导致血压骤然升高。适合高血压患者进行的运动项目有打太极拳、健走、慢跑、游泳等，有利于放松精神，调节神经，扩张血管。对于许多喜欢锻练的高血压患者，建议先做一些轻微的运动，如散步、做操等，再慢慢加大活动量。散步、快走对于高血压患者来说是最好的运动，而且能降血压。 (文/尹学兵)

宋贺

上海远大心胸医院主任医师、副教授、硕士生导师。

毕业于东南大学医学院医学系。中华医学会心血管分会委员，中国医师协会委员。在核心期刊及国家级杂志发表论文二十余篇，医学著作两部，主持科研项目两项，科研成果两项。在郑州大学附属医院工作二十余年，对心血管疾病有较深研究，尤其是冠心病介入治疗、高血压、心律失常、心肌病和心内科急、危重病人的抢救及疑难杂症等。

■专家特别提醒

上海远大心胸医院宋贺主任医师特别提醒：高血压是否要服药，视具体情况而定。如果长期持续明显高血压，需要用药治疗，以减少心、脑、肾并发症的发生。宋贺主任同时也表示，血压受很多因素影响，有些人血压高于临界值一点点，可能是由于最近工作紧张、压力大，通过改善不良的生活方式，养成低盐饮食、多运动、减重、不熬夜等良好的生活习惯，观察3个月，如果血压降低且比较稳定，就不需要吃药；如果通过3个月的观察，血压还是挺高的，就需要药物治疗。

如果是临界高血压，通过改善生活方式，血压就降下来并稳定，可以停药，但是对于一些血压高的患者，药物一停，血压又会升高，再吃药，血压降低，血压忽高忽低，容易引起心脑血管疾病等并发症，危害比较大。

高血压患者是吃药后血压才比较稳定，对于需要终身服药的高血压患者，一定要谨遵医嘱，按时服药，不能随意停药。这里需要指出的是，血压是有季节性的，一般夏天血压相对较低，如果夏天患者血管扩张，血压一直比较低，观察后可以在医生的指导下减少药量，甚至停药。