2024年11月09日 星期六
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第9版:社会新闻 2021-08-30

他们为何用医保卡频繁配药?

一诈骗医保基金犯罪团伙落网,涉案金额百余万元

本报讯(记者 郭剑烽)向老人高价回收药品?租借医保卡?日前,上海宝山警方在市公安局刑侦总队指导下,联合宝山区医保局,通过缜密侦查成功捣毁一诈骗医保基金的犯罪团伙,捣毁窝点2处,查获处方药品61类、数量1023盒,涉案医保卡21张,抓获犯罪嫌疑人徐某、谈某、王某等25人,涉案金额达100余万元。

利诱配药

今年7月中旬,上海宝山警方接宝山区医保局线索:有多个医保账户存在异常,不符合正常用药需求,有诈骗嫌疑。宝山警方接到线索后高度重视,立即成立专案组开展侦查。

经侦查,犯罪嫌疑人王某等人以在医院、药房、超市门口蹲守的方式,以高价回收药品或者租借医保卡为诱饵,引诱拉拢部分老年人频繁配药并售药。

王某等人为了逃避打击并使自己的利益最大化,曾物色数十名本市医保参保人员,或者直接从参保人员处有偿租借,在本市多家医院大量配取治疗高血压、糖尿病、心脏病、帕金森病等慢性疾病的药物,然后贩卖至外省市私人诊所获利。

出借牟利

犯罪嫌疑人徐某、谈某等人,使用自己或者他人的医保卡,或将医保卡出借给犯罪嫌疑人王某等人,至上海市各大医疗机构违规购买相关药品。

他们为逃避监管,采取每月多次、就诊少量配药的方式,聚少成多地囤积药品,同时定期轮换用卡、不长期使用某一张医保卡,在每次配完药后,都会将药品以正常药价的40%到50%的价格出售给王某等人。

之后,犯罪嫌疑人王某等人再以正常药价的60%到70%的价格出售药品,从中牟利。

一举捣毁

为尽快捣毁这一犯罪团伙,避免国家医保基金蒙受更大损失,在充分掌握其犯罪证据后,8月7日凌晨,宝山警方出动警力70余人,一举捣毁这一犯罪团伙,成功抓获犯罪嫌疑人徐某、谈某、王某等25名涉案人员,查获藏药窝点2处,当场扣押医保卡、违规购买的药品等大量涉案证据。

经审讯,犯罪嫌疑人徐某、谈某、王某等人如实交代了2020年1月初至2021年8月初诈骗国家医保基金、非法经营的犯罪事实,涉案金额达100余万元。

目前,宝山警方已对上述犯罪嫌疑人以涉嫌诈骗罪、非法经营罪,依法采取刑事强制措施,案件正在进一步审查中。

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