夏季“胸闷胸痛”高发 留意这些“危险信号”

昨天，浦东新区南祝路附近，一辆1038路公交车滑入中港河。事发时，公交车驾驶员突然胸痛，昏迷前让乘客下车，车辆在无其他乘客的情况下滑入河道。驾驶员被救出，幸无大碍。当天下午，当事驾驶员所属的公交公司对媒体称：“我们也是刚刚获悉他这一次是突发心梗。”目前，确切原因正在调查中。夏季气温高，记者从各大医疗机构的胸痛中心了解到，胸痛发生率的确有一定程度增加。

“体质虚弱的人群，尤其是年纪大的，面对高温天气，会产生一定程度的敏感和不适。”复旦大学附属中山医院急诊科医生项浩告诉记者，尤其是雨季来临之后，高温、高湿度环境下，因胸闷、胸痛前来就诊的老年患者比平常增多。前几天，一名50岁的中年男性患者突发胸痛，整个晚上一直“憋着”，到了第二天白天才告诉女儿自己“有点不舒服”。患者被送到医院之后立即做了系列检查，确认心梗，随后做了急诊冠脉介入手术。

据介绍，胸痛中心入夏以来每天收治大量胸痛患者，较为危急的有心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等。对于有心肌梗死风险的病人，有一整套高效的绿色通道处理流程。此类患者以中老年男性为主，多数有高血压、糖尿病等基础疾病，部分有长期吸烟、饮酒习惯。然而，项浩也提到，目前患者有一定的年轻化趋势，不少30岁左右的年轻白领也会前来胸痛中心就诊。

■为什么夏季胸痛会高发？

其实这主要跟患者本身的潜在基础病相关，包括冠心病、糖尿病以及“三高”等。夏季容易出汗，身体水分失衡会造成血黏度升高，如果患者本身有心血管疾病，加之水分摄入不足，就可能会造成心梗。

夏季气温高，很多人依赖于冷饮、冲凉或空调来降温，在温差10℃以上的空调房内，会让人受到寒冷刺激，环境冷热温差过大，肌体调节超负荷，易诱发心梗。此外，燥热极易带动情绪起伏不定，容易让人烦躁焦虑，情绪波动过大，也容易引发心脏不适。

■如何判断自己的“胸痛”是否危险？

超过半数的患者在发生心梗前的1-2周内都会出现蛛丝马迹，比如患者发生心绞痛的次数会比之前多，服用相同剂量的硝酸甘油片却不像过去那样能缓解症状；患者出现胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛，或者是心前区闷胀不适，疼痛时出现手臂、颈部放射情况，同时伴有面色苍白、心慌、气促、出冷汗等症状；急性心梗的表现症状较多，甚至有的人会因为头痛、牙痛而就诊，却没有相应脏器的病理改变，这就要引起重视，可以查一查心脏。

项浩说，很多人对心梗不了解，就容易延误时机和病情。不少患者突发胸痛之后，想着“忍一忍就过去了”，这有着很大的安全隐患。心梗造成的胸痛常常是致命的。部分患者心梗前胸痛可能不太严重，但也不能掉以轻心。如果胸痛发作休息一段时间后症状消失，也应该抽空前往医院就诊检查，明确胸痛原因，不要抱有侥幸心理。

项浩建议，市民应该保持健康的生活习惯，戒烟、少饮酒；饮食上最好以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主，少吃油脂、红肉，少吃含有大量饱和脂肪酸的食物；不宜过度劳累，可以适当进行温和的运动，同时在户外也要注意做好个人防护。

实习生 计丹洁 本报记者 左妍