三九寒天人群里,听取“咳”声一片。由此,呼吸科专科操作雾化吸入开始进入咳喘患者的日常生活。雾化吸入直接作用于气道和肺部,局部药物浓度高、起效快、全身不良反应少。雾化吸入可以改善通气功能、稀释痰液、解除气道痉挛、保持呼吸道通畅,适用于治疗呼吸道感染,起到消炎、止咳、化痰的作用。雾化吸入对于患者来说简便易操作,关键是老少皆宜,越来越多的患者愿意接受和使用这种治疗方式。
成年人采用雾化的情况大多是呼吸道感染后咳嗽(包括急性支气管炎,细菌、病毒性肺炎等),以及咳嗽迁延不愈,也能用于慢性阻塞性肺疾病(俗称老慢支),支气管扩张症,支气管哮喘等,经过雾化治疗后,都能够很好地改善症状。
虽然雾化吸入现已广泛应用于临床,但仍需要在医生的指导下进行。使用时应含住口含嘴,用嘴吸气鼻子呼气,深吸缓呼,使药物充分到达支气管和肺内。吸入过程中如果出现频繁咳嗽,气促,恶心,呕吐等,应立即停止吸入,待症状缓解后采用间断吸入的方法;如果出现呼吸困难,面色发绀,血氧饱和度下降等可能为痰液堵塞,应立即停止吸入,迅速拍背,帮助痰液咳出,并吸氧,待症状缓解后再行雾化或咨询医生。
雾化吸入结束后须洗脸,漱口,或用湿毛巾清洁面部及口鼻部,以防残留雾滴刺激皮肤,引起过敏或受损。特别是使用激素类药物,漱口可减少口咽部的药物沉积,减少真菌感染等不良反应的发生。使用后的雾化器用灭菌用水或凉开水冲洗干净,晾干,放入清洁袋中备用。黄佳宇 丁如梅 钱小洁(上海市长征医院)