胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,其危害无需赘述。早防早治是应对胃癌的有效手段,要从日常饮食入手。
摄入足量新鲜水果 成年人每天都应吃蔬菜和水果,新鲜的蔬菜和水果富含类黄酮、维生素C、番茄红素等生物活性物质,成年人每天至少摄入300克新鲜蔬菜(深色蔬菜应占一半)和200~350克新鲜水果。
增加谷物饮食 谷物摄入与胃癌风险之间存在显著关联。研究显示,大量食用全谷物可将胃癌风险降低13%,大量食用精制谷物会使胃癌的风险增加36%。建议多吃全谷物食品。
增加豆类摄入 研究显示,摄入大豆可以使胃癌风险降低36%,而大量摄入发酵豆制品会使胃癌的风险增加19%。建议多吃非发酵豆制品,少吃发酵豆制品。
适量饮用绿茶 研究显示适量饮用绿茶可以降低胃癌风险,以冷茶、温茶和清茶为佳。避免饮茶时温度过烫,成年人宜适量适温饮用绿茶。
规律饮食 饮食不规律是胃癌的重要危险因素。成年人要合理安排一日三餐,定时定量,不漏餐,规律进餐、饮食适度,不暴饮暴食、不偏食挑食、不过度节食。
戒烟 烟草是一级致癌物,已有大量研究证实吸烟会增加胃癌发病风险。因此要戒烟和戒除二手烟。
控制食盐摄入 人体摄入过量的食盐会导致胃黏膜损伤和萎缩,升高胃癌发生风险。成年人应坚持低盐饮食,减少腌制蔬菜、咸鱼等高盐食物的单次摄入量和摄入频率。
限制腌制品摄入 经熏烤、腌制、烧烤、油炸等的食物会产生Ⅰ类致癌物N-亚硝基化合物、苯并芘等。经常摄入油炸、烧烤、腌制、烟熏等食物可升高胃癌风险。大家要少吃腌制、烟熏食品,限制深加工肉制品的摄入量。
减少饮酒或戒酒 酒精会刺激胃肠道,引起胃黏膜损伤与出血,并且与胃癌的发生密切相关。研究显示,饮酒不存在安全阈值,不饮酒的总健康风险最低。平时要减少酒精摄入或戒酒。
限制红肉摄入 肉类摄入与胃癌发生密切相关,其中摄入过多红肉(牛羊猪肉)可显著增加胃癌的发生风险,而白肉(鱼虾禽类)对胃癌具有一定的保护作用。建议成年人每周食用红肉次数应低于3次,总量不超过350克,且可通过食用白肉来替代部分红肉,这有助于降低胃癌的发生风险。
刘凤林(复旦大学附属肿瘤医院胃外2科主任医师、教授)
健|康|链|接
为患者制定适合的手术方案
手术是胃癌最主要的治疗手段之一。腹腔镜手术已成为治疗早期胃癌的标准术式。复旦大学附属肿瘤医院提出“微创+”理念:不仅手术切口要小,并且患者的消化功能要尽可能保留。肿瘤医院胃癌团队针对腹腔镜全胃切除术/腹腔镜近端胃切除术制定了严格的手术标准化流程,通过科学详尽的术前评估,在腹腔镜胃癌根治术的基础上,对符合适应证的患者开展保留幽门的胃切除术,不仅实现了手术切口美观,而且在保证R 0切除(肿瘤完全切除,没有肿瘤的残留成分)和远期生存的情况下,尽可能保留胃的生理功能,提高患者的生活质量。