乙巳蛇年的中医“天气预报”

朱为康

很快甲辰龙年离我们而去，乙巳蛇年将衔瑞而来。朱氏内科疗法的一个重要内容是五运六气合治法，即循着大自然的气候变化规律而遣方用药，将中医天人合一的理论一以贯之。为何彼时的药方放在今日有些灵验而有些不灵？因为大家容易忽视气候的变化对人体造成的影响，忽略了气候的变化而只谈治疗，无异于纸上谈兵。为此，以《黄帝内经》的部分内容结合非遗项目朱氏内科给大家做一番乙巳蛇年的中医“天气预报”。

乙巳年，乙主金，金属肺，因为乙为天干中的阴干，因此乙巳年是金运不及之年。因为按照五行的相克规律，火克金，简单地理解就是高温的火焰能熔化金属，古人铸铁及百炼成钢就是利用这一特性。那金运不及就意味着金的力量较弱，因此本来就是克制金的火将在这一年更为显著。火意味着热，金主宰着秋天，所以2025年的秋天本应该寒凉却如春天般温暖，这是因为金不足而火过甚造成的现象。虽然秋天如沐春风，但换来的是更为寒冷的冬天，因为大自然是阴阳平衡的，如果秋季应该秋凉而不冷，那冬天的寒冷就会加倍而至。所以大家要注意2025年的冬天，不要因为有很温暖的秋天而误以为冬天也会很温柔，务必加强保暖。

金属肺，金运不足，意味着肺气不足，换句话说就是肺的抵抗力变弱了，肺的病变多表现为呼吸系统疾病，比如咳嗽、胸闷、气喘等，因此2025年这些症状会变得比较频繁。

乙巳年，金运不足，根据五行理论，金克木，即斧头能砍树伐木，但因为金运不足造成本来应该被克制的木运就旺盛了。木属于肝，因此乙巳年肝火旺的，肝气郁结的人就会吃亏些，轻则两侧肋骨胀满不舒服，重的则可能会出现疼痛的情况。明年这类肝气不舒畅的情况会较多发生在秋分至小雪之间即9月中下旬至11月中下旬之间。因为明年从气候的角度上会加重肝的问题，所以根据《黄帝内经》的记载适量吃些酸性的食物可以改善这一影响。

总的来说，乙巳年气候变化较为剧烈，所以大家对于身体的保护需要更多的关注。上半年与肝相关的疾病多发，情绪不佳的人群应注意调适，下半年先热后冷，所以要注意固护身体的阳气，不要做无谓的损耗，比如过食生冷，需要保暖。

需要注意的是以上内容均来自于《黄帝内经》，只是作为大家的参考非明确精准的预测，这是整体气候变化的规律判断，这点希望大家不要误解。但因天气的变化会直接影响到患者的治疗，因此每年的五运六气变化是中医医生需要考量的重要内容。另外，中医五运六气一年的开端不是春节，而是大寒节气，所以会和传统新春有些许时间上的不同。通过对气候变化的提前了解，未雨绸缪保健康，平安喜乐一整年。（作者系上海市中医医院肿瘤五科行政主任）