下巴摔伤莫大意 三周内救治别耽误

日常生活中，我们常常会遭遇摔倒或碰撞等意外，尤其是下巴着地时，很多人以为只是皮外伤。然而，这种看似普通的下巴受伤，可能隐藏着一个严重问题——下颌骨髁突骨折。

下颌骨就像活动的马蹄铁，它让嘴巴能够自由开合，吃东西、说话都离不开它。下颌骨后两侧的小突起就是髁突，髁突则是连接颞骨形成颞下颌关节的关键部位，控制着嘴巴的开合功能。

当髁突受到外力撞击，比如车祸、运动碰撞或者摔倒时，就可能会发生骨折，导致张口困难，吃东西、说话都会受到限制。更糟糕的是，如果骨折块移位，还会改变咬合关系，让牙齿无法正常对齐。

如果摔倒后出现嘴巴张不开、疼痛加剧或牙齿无法正常咬合等情况，很可能是下颌骨髁突骨折。此时要尽快去医院就医，不要拖延。途中可用冰敷缓解肿胀。到医院后，医生会通过X光、CT或MRI等影像学检查确诊伤情。

治疗下颌骨髁突骨折，越早越好，最好在三周内进行。如果骨折不严重，移位不明显，医生会为患者采用限制张口、冷敷等保守治疗；如果骨折严重，移位明显，大多数情况下需要进行手术治疗。手术的目的是将骨折部位复位并固定，让下颌骨恢复正常功能。术后康复期间，患者需遵医嘱进行张口训练，要特别注意饮食和生活习惯，避免吃硬物和刺激性食物，以流质或半流质食物为主。

无论采用哪种治疗方式，都需要定期复查，特别是儿童患者，因为髁突是下颌骨的生长中心，如果术后出现张口受限、面部不对称等情况，就需要及时进行干预。

预防胜于治疗，运动时佩戴头盔、护齿等防护装备，能有效降低受伤风险。下巴受伤不容小觑，及时诊治才能避免留下长期隐患。

张勇（副主任医师）徐晓峰（主治医师）（上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科）