孩子提前长大有隐患 家长该如何应对性早熟

儿童健康是全民健康的根基，更是国家未来发展的希望所系。近年来，我国儿童青少年肥胖率快速上升，肥胖不仅影响孩子的身体发育和健康，也可能成为性早熟的潜在诱因之一。随着发病率的上升，性早熟已成为仅次于肥胖的第二大儿科内分泌疾病。其中，中枢性性早熟最为常见，由于下丘脑—垂体—性腺轴功能提前启动、促性腺激素释放激素（GnRH）增加，导致女孩7.5岁前、男孩9岁前出现性发育。

作为中枢性性早熟的标准治疗方案，长效的促性腺激素释放激素类药物（GnRHa）在国内外临床指南中获优先推荐。注射用双羟萘酸曲普瑞林是常用的促性腺激素释放激素类药物（GnRHa），在全球范围内的中枢性性早熟治疗领域拥有近40年临床应用历史，一月、三月、六月全剂型均在我国获批用于中枢性性早熟治疗。中枢性性早熟通常需要2年以上的治疗疗程，治疗期间定期监测生长发育指标和激素水平。对于由特定疾病引起的性早熟，如肿瘤等，则需要针对原发病进行治疗。在治疗过程中，医生会密切监测孩子的生长速度、性征变化、骨龄进展等指标，并根据情况调整治疗方案。多数情况下，经过适当治疗，孩子的生长发育能够回到正常轨道。

性早熟孩子往往承受着不容忽视的生理和心理负担，家长应帮助孩子建立健康的生活方式，保持均衡饮食，避免高热量、高脂肪食物，控制体重；保证充足睡眠；鼓励适量运动。心理方面，要理解孩子可能因身体变化而产生的困惑或不安，给予充分的情感支持，帮助其建立积极的自我形象。同时要与学校老师保持沟通，共同为孩子创造良好的成长环境。

预防性早熟需要从日常生活做起。避免让孩子接触可能含有激素的食品或用品，如某些保健品、成人化妆品等；减少塑料制品的使用，特别是加热食品；保持适度的体育锻炼，避免久坐；保证充足睡眠，因为睡眠不足会影响褪黑素分泌，而褪黑素对青春期启动有调节作用。定期带孩子进行健康体检，监测生长发育情况，有助于早期发现问题。

需要强调的是，并非所有的性早熟都需要立即治疗。对于发育进程缓慢、预测成年身高不受明显影响的部分性早熟，医生可能会建议先观察随访。家长不必过度焦虑，但也不能掉以轻心，在专业医生指导下，科学地评估和处理孩子的状况。通过早期识别、正确诊断和合理干预，大多数性早熟孩子都能获得良好的生长发育结果。 乔闳