近期,“白肺”成为人们热议的一个话题。其实,“白肺”是肺炎在影像学上的一个口语化描述。正常的肺部因为肺泡内充满气体,气体的密度较肺部组织低,在X线或胸部CT上表现为黑色。肺炎时,肺泡内有炎性渗出物,渗出物为液体,密度大于气体,在X线或CT上肺部存在炎性渗出物的地方即表现为白色。当白色区域面积占肺总面积的比例超过50%,影像学上白色的区域会非常明显,此时的肺就是俗称的“白肺”。
事实上,细菌性肺炎、真菌性肺炎、机化性肺炎等疾病都会出现影像学上的“白肺”。因此我们首先要搞清楚是什么原因导致的“白肺”,而不是谈“白肺”色变。在明确病因的前提下进一步评估病情。
新冠病毒感染相关的“白肺”很难预防,但可以尽早发现,最直接的检查手段就是胸部CT。新冠病毒感染后出现肺部的炎症甚至“白肺”,一般从病程的第5~7天开始,所以即使高烧热退,患者仍需注意休息和养护,重视其他症状的控制和治疗。
复旦大学附属肿瘤医院 邹海