“迈不开腿”，可能患上帕金森病了

4月11日是第二十七个世界帕金森病日，很多人对于帕金森病的认识，还停留在“手抖”这一症状上，你知道吗，行走障碍也是常见症状之一。

帕金森病是常见的神经退行性疾病，其发病原因是中脑黑质多巴胺能神经元的死亡。行走这一行为，实际上需要神经元之间精密的调控才能完成。当帕金森病患者大脑中多巴胺能神经元死亡数达到一定程度时，控制步态的神经环路就会出现功能障碍，患者就像腿被“冻”住一样，甚至无法走路。

那么，有什么办法可以改善这一困境呢？

视觉提示

在家中，可在地上粘贴与地板颜色形成明显反差的彩色胶带，类似于斑马线，每条胶带的长度宜为40～60厘米，胶带之间的间隔宜为35～50厘米；地面瓷砖之间的缝隙也可作为参考线。走路时踩着胶带或缝隙走，可以锻炼患者的腿部肌肉。外出时，可购买激光发射器（能在地面形成一道横向光影），将其拿在手中或固定在拐杖、腰带、助行器、鞋上，使光影投射在前方一定距离处。患者不妨努力尝试跨过或踩上光影，同样能够提升腿部肌肉力量。

听觉提示

随身携带小型节拍器，调节至适宜的节拍，随着节奏走路。播放节奏感强的音乐，跟着音乐的节奏行走，也会有所帮助。

以上这些行走时的注意事项和技巧，并不是走路时必须采用，患者可结合自身情况，通过摸索和练习，选择适合自己的方法。特定方法应用一段时间后，效果可能会减退，患者可以再摸索其他方法。

此外，打太极拳、练瑜伽或普拉提等可以保持身体柔韧性和灵活性，对改善步态障碍也有益。

上海交通大学医学院附属瑞金医院

神经内科 陈生弟（主任医师）