前不久,90岁高龄的徐先生连续发热、咳嗽咳痰不止。9月1日上午,他气促症状加重,突然晕厥,家人立即将其送到市北医院急诊室。经过详细检查,发现他有低氧血症,左肺下叶也有炎症,心包及胸腔有积液,呼吸时感到疼痛。
急诊科主任曹娟带领团队,与麻醉科和护理部共同评估相关风险,考虑到患者高龄且患有还合并有冠心病、房颤等多种疾病,最终决定采用无痛支气管镜为其治疗。
据介绍,气管镜检查是呼吸系统疾病诊断和治疗的重要手段之一,其适应症广泛,如肺部感染治疗、肺部肿瘤诊断以及一些气道疾病的诊断治疗等,但患者常因检查的痛苦而拒绝检查和治疗。
“普通支气管镜是病人在清醒状态下进行的,舒适度差,病人在检查过程中常因气道的刺激而呛咳、憋气,需要极大的忍耐力,有的患者无法忍受,甚至导致设备抖动、检查不充分。”曹娟介绍,无痛支气管镜是在密切监护之下,由麻醉医生使用麻醉药物,让患者在镇静或麻醉状态下,完成整个支气管镜检查与治疗。这样能使医生更加仔细、清楚地观察病灶,从而精准、高效地完成检查、冲洗、活检、止血等操作。
曹娟主任表示,秋季是呼吸系统疾病的高发季节,建议不明原因咯血持续一周以上的患者,尤其是40岁以上的人群,应该进行支气管镜检查。通讯员 喻文龙